大葉性肺炎發(fā)燒不退時(shí)，應(yīng)該進(jìn)一步完善相應(yīng)的檢查，以排外有無(wú)其它病因?qū)е掳l(fā)熱不退。
因?yàn)榇笕~性肺炎通常是由肺炎鏈球菌感染引起，予以有效的抗生素抗感染治療，多在2-3天就可退熱。對(duì)于經(jīng)過(guò)抗感染治療仍反復(fù)發(fā)熱，此時(shí)要注意有無(wú)并發(fā)癥的形成。
例如是否形成膿胸、肺膿腫、心包炎、腦膜炎，甚至是關(guān)節(jié)炎等。此時(shí)根據(jù)上述并發(fā)癥的可能，完善相應(yīng)的檢查。例如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)，復(fù)查胸部X線或CT檢查，必要時(shí)完善頭顱CT和關(guān)節(jié)X線片等檢查，明確有無(wú)并發(fā)癥形成。
如合并的膿胸要早期予以有效的胸腔引流排膿，加強(qiáng)抗感染治療。另外，對(duì)于部分患者可以出現(xiàn)耐藥的肺炎鏈球菌感染。此時(shí)需要更改抗生素或者根據(jù)其痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素的使用。通過(guò)上述的綜合處理，大葉性肺炎的發(fā)熱多能較快的緩解。
