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• 膽囊切除后膽管結(jié)石怎么辦

  膽囊切除以后的膽管結(jié)石可以分成兩種情況，一種可能是術(shù)后早期就發(fā)現(xiàn)有膽管結(jié)石，這種可能是術(shù)前本身就有結(jié)石沒有發(fā)現(xiàn)，或者是在切除膽囊過程中石頭掉入到膽管，對于這種情況，因為剛剛做了手術(shù)，推薦做內(nèi)鏡下的ERCP取石，這樣創(chuàng)傷相對比較小，患者更容易恢復(fù)。另外還有一種可能是膽囊切除術(shù)后時間比較長了以后，膽管新發(fā)的結(jié)石。對于這種結(jié)石，首選的是做腹腔鏡下的膽管切開取石，這樣的一種方式，能夠避免Oddis括約肌被破壞。相對來說，術(shù)后再發(fā)結(jié)石的幾率會比較小，但是如果患者年齡比較大，身體狀況不太好，做外科手術(shù)的創(chuàng)傷還是會比較大，這個時候也可以考慮做內(nèi)鏡下的取石。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 17102次

• 當體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

  現(xiàn)在胸部CT，已經(jīng)是一個非常普及的體檢項目，但在做了胸部CT之后，我們拿到了體檢報告，常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié)，這時候很多患者會非常的焦慮，這個肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個腫塊，會不會長成肺癌，它到底是什么，可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢，其實我們中國，有我們國家的專家共識，對于不同類型的結(jié)節(jié)，有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種，可能會有的人拿著自己的體檢報告，會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息，來對號入座，其實這是非常不推薦的一個方法，我們還是要到醫(yī)院，請專科的醫(yī)生，來給你一個專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種，有單發(fā)的、有多發(fā)的，單發(fā)的結(jié)節(jié)，根據(jù)它的形態(tài)、它的密度，它的大小的不同，會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的，是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，這種純的毛玻璃結(jié)節(jié)，5個毫米就是一個隨訪的標準，對于5毫米以下以及5毫米以上，我們都有不同的隨訪原則，可能分3個月，3-6個月，或者12個月這樣來進行隨訪。那可能也會有患者會擔心，反復(fù)的進行復(fù)查、做CT，會不會接受大量的X線的輻射，大家都可以放心，因為所有的CT，都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的，它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪，需要復(fù)查的時候，應(yīng)該按照推薦的時間，去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家，盡量在同一家醫(yī)院進行復(fù)查，因為我們可以在電腦上，直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息，來進行一個比對，而不需要再拿著片子，拿著這一家醫(yī)院的片子，到那一家醫(yī)院，可能對比起來會有一定的困難。因為肺的結(jié)節(jié)它本身比較小，有一些幾個毫米的這種結(jié)節(jié)，我們想觀察它的細節(jié)，需要在電腦上放大了以后來進行觀察，看看它有沒有一些稍微的增大，或者說它的密度有沒有改變，它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等，這些都是我們要關(guān)注的一些問題。

  

  03:41
  李海歌 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-19 7662次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性怎么辦
  如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié)則是應(yīng)該盡快進行手術(shù)治療的。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)又被稱之為甲狀腺癌。甲狀腺癌，這類疾病雖然相比于其他器官或者是組織的癌癥，相對來說是要幸運一些，因為惡性程度是要低一些。但是因其同樣是癌癥，而且有些類型的甲狀腺癌還容易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移，所以應(yīng)該盡快的進行手術(shù)治療。絕大多數(shù)的甲狀腺癌在進行手術(shù)治療之后是可以獲得比較好的預(yù)后的。但是也應(yīng)該定期復(fù)查甲狀腺超聲、甲狀腺功能，以指導(dǎo)后續(xù)的治療。
  語音時長 01:09”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-11 2430次

• 肺結(jié)節(jié)切除后復(fù)發(fā)概率
  如果對于一些良性的腫瘤，切除之后一般是不會再繼續(xù)復(fù)發(fā)或者是生長。如果對于惡性的，80%會在三年以內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者再次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，所以對于肺部的莫布里結(jié)節(jié)，一定要做到盡早的發(fā)現(xiàn)盡早的治療。如果度過五年的生存期，那么以后發(fā)病的概率會比較小，在五年發(fā)病概率或者轉(zhuǎn)移的概率可以達到10%，五年以后基本可以痊愈。
  語音時長 1:06”
  李恒 主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院

  2018-09-19 21529次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)惡性怎么辦
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)如果考慮惡性需要行甲狀腺切除手術(shù)，并且還要根據(jù)甲狀腺癌的分類以及對周圍組織的侵犯情況，決定手術(shù)的范圍等等。必要的情況下還要行術(shù)后的碘131治療。意見建議：術(shù)前注意評估有沒有轉(zhuǎn)移。在甲狀腺結(jié)節(jié)或者甲狀腺切除術(shù)后一定要注意復(fù)查甲功，要根據(jù)TSH的水平調(diào)整甲狀腺激素的劑量。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 惡性甲狀腺結(jié)節(jié)怎么辦
  甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見疾病，是指局部甲狀腺生長細胞異常，導(dǎo)致甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)一個或多個組織結(jié)構(gòu)異常的團塊。對于明確診斷的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的治療絕大多數(shù)甲狀腺惡性腫瘤，一般會選擇手術(shù)治療?？傊?，對于惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，才能取得比較好的效果。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-01-12 2201次

• 早期肺結(jié)節(jié)切除后是惡性的怎么辦
  早期肺結(jié)節(jié)切除后是惡性的可以通過藥物治療、手術(shù)治療、放療化療等。惡性的肺結(jié)節(jié)通常是起源于支氣管黏膜或腺體的一種肺部原發(fā)性疾病，早期肺結(jié)節(jié)患者可能并無明顯癥狀，隨著病情不斷加重，患者可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物治療，常用的藥物包括吉非替尼片、貝伐珠單抗注射液等。如果癥狀
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-11 903次

• 肺結(jié)節(jié)惡性手術(shù)切除后是不是就好了
  一般肺結(jié)節(jié)惡性手術(shù)切除是治療肺癌的重要手段，但手術(shù)的成功并不等同于完全康復(fù)。手術(shù)切除惡性肺結(jié)節(jié)后，患者呼吸功能一般能得到改善。手術(shù)減少了肺部的病變組織，使得剩余的肺組織能更好地進行氣體交換，從而有助于改善患者的呼吸狀況。手術(shù)能夠減輕患者的痛
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-11 0次