胃腸減壓術(shù)是醫(yī)學(xué)中常用的一種治療手段,它通過吸引和胃管留置來減輕胃腸道內(nèi)的壓力和積氣,對多種胃腸疾病有顯著療效。然而,該術(shù)并非適用于所有情況,明確其適應(yīng)證與禁忌證對于確保治療安全至關(guān)重要。
胃腸減壓術(shù)的適應(yīng)證主要包括以下幾點:
1、急性胃擴張或胃部手術(shù)后,通過減壓可以緩解胃部壓力,防止并發(fā)癥。
2、急性腸梗阻或腸道準(zhǔn)備階段,減壓有助于清除腸道內(nèi)容物,為手術(shù)創(chuàng)造良好條件。
3、胃腸道穿孔所致的腹膜炎,減壓能減輕腹腔污染,為后續(xù)治療贏得時間。
4、膽道或胰腺疾病,在特定情況下,胃腸減壓可輔助治療,如急性胰腺炎時的胃腸減壓可減輕胰腺負擔(dān)。
胃腸減壓術(shù)的禁忌證則包括:
1、嚴(yán)重食管靜脈曲張或食管狹窄患者,因胃管插入可能導(dǎo)致靜脈破裂出血或加重狹窄。
2、腐蝕性食管炎或胃炎,胃管可能加重粘膜損傷。
3、嚴(yán)重的心肺功能不全,患者無法耐受操作過程中的刺激和變化。
4、近期有上消化道大出血病史,減壓可能誘發(fā)再次出血。
了解胃腸減壓術(shù)的適應(yīng)證與禁忌證,對于醫(yī)生來說,是確保治療有效性和患者安全的關(guān)鍵。在臨床實踐中,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,謹(jǐn)慎評估,合理選擇。