乙肝小三陽(yáng)是否抗病毒治療,主要根據(jù)血清HBV DNA水平,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平和肝臟疾病的嚴(yán)重程度來(lái)決定。同時(shí)結(jié)合患者年齡,家族史和伴隨疾病等因素綜合評(píng)估患者疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)后,再?zèng)Q定是否啟動(dòng)抗病毒治療。
乙肝小三陽(yáng)患者,HBVDNA大于10的4次方拷貝,谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平持續(xù)升高,大于正常值的兩倍,可以考慮抗病毒治療。如果乙肝小三陽(yáng)患者達(dá)不到剛才上述標(biāo)準(zhǔn),但是只要有肝臟炎癥,或纖維化,或肝硬化的證據(jù),也需要抗病毒治療。