腎結(jié)石初期的治療應(yīng)該以消除癥狀,去除結(jié)石,處理病因?yàn)樵瓌t,實(shí)施個(gè)體化療法:
一、保守治療,一般較小結(jié)石,加之光滑,無(wú)尿路梗阻和感染,可先使用保守療法,多喝水,調(diào)整飲食等。部分結(jié)石可自行排出,一般情況下6毫米以下的結(jié)石可排出。
二、病因治療,對(duì)于病因明確的腎結(jié)石,首先要處理病因,如甲狀腺功能亢進(jìn),要切除腫瘤,尿路梗阻者要解除梗阻,感染性結(jié)石,要根除感染等。
三、對(duì)癥治療,止痛解痙,利尿排石,控制感染及消除血尿等,對(duì)癥治療常用的藥物有:
1、解痙類(lèi)藥如黃體酮,硝苯地平可以緩解輸尿管平滑肌痙攣,緩解腎絞痛。
2、α受體阻滯劑,如特拉唑嗪可以緩解疼痛達(dá)到排石的目的。
3、抗生素類(lèi)藥可以控制和預(yù)防尿路感染。
4、非甾體抗炎藥,如吲哚美辛可用于止痛。