胸痹的中醫(yī)辨證分型:心血瘀阻證、氣滯心胸證、痰濁閉阻證、寒凝心脈證、氣陰兩虛證、心腎陰虛證、心腎陽(yáng)虛證,方藥具體如下。
胸痹的中醫(yī)辨證分型及方藥
1、心血瘀阻證:其主要表現(xiàn)為胸部疼痛,刺痛或悶痛,痛有定處,夜間尤為明顯,伴有胸悶,日久不愈,或因?yàn)楸┡诶鄱又?,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,舌下絡(luò)脈青紫迂曲,脈弦澀或結(jié)代。方藥可遵醫(yī)囑應(yīng)用血府逐瘀湯加減。
2、氣滯心胸證:其主要表現(xiàn)為胸部悶痛,隱痛,痛無(wú)定處,呈陣發(fā)性,時(shí)時(shí)出長(zhǎng)氣,遇精神刺激時(shí)容易誘發(fā)或加重,或伴有胃脘腹部脹滿,得噯氣或矢氣緩解,苔薄或薄膩,脈細(xì)弦。方藥可遵醫(yī)囑應(yīng)用柴胡疏肝散加減。
3、痰濁閉阻證:其主要表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛,氣短痰多,肢體沉重,形體肥胖,遇陰雨天而易發(fā)作或加重,伴有精神倦怠,肢體乏力,食欲不佳,大便稀溏,咯吐痰涎,舌體胖大且邊有齒痕,苔濁膩或白滑,脈滑。方藥可遵醫(yī)囑應(yīng)用瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減。
4、寒凝心脈證:其主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)心前區(qū)絞痛,疼痛劇烈,氣短喘息,甚至不能平臥,多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重,伴有肢體不溫,冷汗自出,胸悶,心悸,面色蒼白,苔薄白,脈沉緊或沉細(xì)。方藥可遵醫(yī)囑應(yīng)用枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減。
5、氣陰兩虛證:其主要表現(xiàn)為陣發(fā)性心前區(qū)隱痛,遇勞加重,心悸,氣短,伴有神情倦怠,四肢乏力,呼吸聲音低微,面色無(wú)華,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖邊有齒痕,苔薄白,脈虛細(xì)緩或結(jié)代。方藥可遵醫(yī)囑應(yīng)用生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減。
6、心腎陰虛證:其主要表現(xiàn)為胸部悶痛或灼痛,心悸盜汗,煩躁不安失眠,腰酸膝軟,頭暈耳鳴,口干,大便秘結(jié),舌紅少津,苔薄或剝,脈細(xì)數(shù)或促代。方藥可遵醫(yī)囑應(yīng)用天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減。
7、心腎陽(yáng)虛證:其主要表現(xiàn)為胸悶,心悸氣短,汗出,遇勞加重,面色蒼白,神情倦怠,怕冷,四肢不溫或下肢腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,脈沉細(xì)遲。方藥可遵醫(yī)囑應(yīng)用參附湯合右歸飲加減。
患者在積極藥物的治療下要注意保持心情舒暢,注意休息,勞逸結(jié)合等良好的護(hù)理干預(yù),以利于疾病的治療和機(jī)體的恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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