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• 什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化

  腹主動(dòng)脈粥樣硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們?cè)谝恍┠挲g比較大的患者，60歲以上的，通過(guò)一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來(lái)解決，或者通過(guò)支架或者通過(guò)搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對(duì)于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會(huì)引起間歇性的跛行，會(huì)引起足背的動(dòng)脈消失，對(duì)于男性患者可以引起陽(yáng)痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 42910次

• 主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)包括哪些

  一般我們管它專業(yè)的名詞叫主動(dòng)脈腔內(nèi)手術(shù)，所謂的腔內(nèi)手術(shù)就是，相對(duì)傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)而言，開(kāi)放手術(shù)像主動(dòng)脈這個(gè)位置，往往需要開(kāi)胸、開(kāi)腹，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，風(fēng)險(xiǎn)大、出血多。血管內(nèi)的手術(shù)我們叫做腔內(nèi)Endovascular，是通過(guò)一根導(dǎo)管，從大腿根或者是胳膊這個(gè)地方，穿刺進(jìn)入到血管里頭，進(jìn)行相應(yīng)的球囊擴(kuò)張、支架釋放。還有就是做一些腔內(nèi)的治療，相對(duì)來(lái)講比傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)小越來(lái)越受到大家的重視，目前在全國(guó)、全世界范圍之內(nèi)，開(kāi)展的也越來(lái)越多。

  

  01:06
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 20071次

• 腹主動(dòng)脈瘤的介入治療？
  介入治療腹主動(dòng)脈瘤是最新、最有希望的介入治療方法，即經(jīng)皮血管內(nèi)擴(kuò)張型支架植入術(shù)。已有資料表明，血管內(nèi)支架植入在冠心病、腎動(dòng)脈狹窄、阻塞性外周血管疾病治療方面獲得的益處。對(duì)于主動(dòng)脈瘤的修補(bǔ)，血管內(nèi)支架作為主動(dòng)脈瘤局部橋接，可以保障而主動(dòng)脈內(nèi)血液通過(guò)支架內(nèi)流向遠(yuǎn)端，無(wú)需留其本身參與。由于外科手術(shù)而進(jìn)行血管重建術(shù)需要剖腹，有的甚至需要開(kāi)胸，且這類患者常合并其它臟器的功能異常，手術(shù)復(fù)雜，時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)患者打擊很大，并發(fā)癥多，風(fēng)險(xiǎn)大，術(shù)后恢復(fù)慢，故有兩種以上下列情況，更應(yīng)該考慮也介入治療：1、患者年齡較大，超過(guò)75歲；2、髂動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化；3、有心肌梗死病史；4、有腦卒中史；5、不易控制的高血壓；6、嚴(yán)重的肝腎功能障礙；7、呼吸系統(tǒng)的疾病。因此，經(jīng)皮血管內(nèi)擴(kuò)張型支架植入術(shù)已部分替代手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 4664次

• 腹主動(dòng)脈瘤的介入治療
  腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)是治療腹主動(dòng)脈瘤的微創(chuàng)手術(shù)方式，其手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥基本與開(kāi)放手術(shù)相同，其特點(diǎn)是創(chuàng)傷小，避免了傳統(tǒng)手術(shù)帶來(lái)的巨大創(chuàng)傷和痛苦，降低了病人的心、肺等重要臟器并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率，尤其對(duì)于一些有嚴(yán)重合并癥，預(yù)期不能耐受傳統(tǒng)手術(shù)和手術(shù)后可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的高?；颊咛峁┝酥委煹臋C(jī)會(huì)。另外，對(duì)于某些累及內(nèi)臟動(dòng)脈而不適合型腔內(nèi)治療，且合并其他嚴(yán)重疾病，不能行開(kāi)放手術(shù)治療的患者，為了減少手術(shù)的創(chuàng)傷為微創(chuàng)腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)創(chuàng)造了條件，可以應(yīng)用聯(lián)合開(kāi)放手術(shù)和腔內(nèi)修復(fù)手術(shù)的雜交技術(shù)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-31 5316次

• 如何早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤
  病情分析：在臨床上，病人是可以通過(guò)定期體檢來(lái)早期發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤這種疾病的。另外，病人在日常生活中如果有腹部疼痛不適的臨床癥狀出現(xiàn)，也可以初步診斷是腹主動(dòng)脈瘤所引起。意見(jiàn)建議：建議患者通過(guò)彩超或者CT等檢查，發(fā)現(xiàn)疾病后應(yīng)該早期考慮通過(guò)外科手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后要控制好血壓和血脂。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 腹主動(dòng)脈瘤能預(yù)防嗎
  病情分析：一般情況下，腹主動(dòng)脈瘤這種疾病是能預(yù)防的，病人一定要針對(duì)高危因素來(lái)進(jìn)行處理，比如血脂升高，血壓升高等。在必要的情況下，病人需要及時(shí)的應(yīng)用控制血脂的藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防性的治療。意見(jiàn)建議：建議患者在平時(shí)也可以給予一些適度的舒緩運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)個(gè)人的體質(zhì)，對(duì)于預(yù)防也是有積極的意義的。另外病人要多補(bǔ)充一些維生素和微量元素。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1103次

• 腹主動(dòng)脈瘤介入安全嗎
  腹主動(dòng)脈瘤介入一般是安全的。腹主動(dòng)脈瘤介入手術(shù)相對(duì)安全。腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)包括開(kāi)放修復(fù)和血管內(nèi)修復(fù)。人工血管移植治療腹主動(dòng)脈瘤是治療腹主動(dòng)脈瘤的經(jīng)典手術(shù)，尤其是對(duì)于一般情況良好且能耐受手術(shù)的腹主動(dòng)脈瘤患者，相對(duì)來(lái)說(shuō)是安全可靠的。腹主動(dòng)脈瘤的病因可能與遺傳、動(dòng)脈炎等因素有關(guān)。腹主動(dòng)脈瘤可能破裂并導(dǎo)致腹腔大
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 224次

• 腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)安全嗎
  腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)安全，患者需要放松心情，積極配合醫(yī)生治療。腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)主要包括開(kāi)放性手術(shù)以及腔內(nèi)的微創(chuàng)手術(shù)，這兩種手術(shù)都是臨床上非常成熟的手術(shù)方式。腹主動(dòng)脈瘤開(kāi)放手術(shù)需要全麻，然后阻斷腹主動(dòng)脈把腹主脈瘤切除之后，換一段人工血管。腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)的微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，也非常的成熟和安全。醫(yī)生會(huì)在術(shù)前
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 198次