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• 心肌缺血怎么辦

  心肌缺血診斷，首先我們需要明確，到底是不是心肌缺血，并不一定說心臟有癥狀，就肯定是心肌缺血。我們?cè)\斷心肌缺血，往往依賴于兩個(gè)方面：第一，就是做心電圖，ST-T有改變，是心肌缺血的指征。第二個(gè)，就可以看一些心肌酶，因?yàn)樾募∪毖院?，心肌?xì)胞可能有損傷，心肌酶可能會(huì)升高。這兩個(gè)是比較常用的，很多醫(yī)院都可以檢查的指標(biāo)。如果我們明確確實(shí)有心肌缺血，那我們?cè)倜鞔_一下心肌缺血的原因，只有明確原因，我們才能夠根據(jù)原因來進(jìn)行治療。對(duì)于中老年人，我們首先要除外，有沒有冠心病、心絞痛。因?yàn)槿绻泄跔顒?dòng)脈狹窄，導(dǎo)致心肌缺血，這時(shí)候就是冠心病了，我們要給予冠心病的治療，包括活血、擴(kuò)血管。如果是年輕人，可能多半都是由于心肌炎，導(dǎo)致的心肌缺血，那我們要給予營(yíng)養(yǎng)心肌的一些藥物，這個(gè)無論是確診，明確原因，還有治療，這個(gè)都要到醫(yī)院找心臟科的醫(yī)生，來進(jìn)一步的明確，來進(jìn)一步的給予指導(dǎo)治療。

  

  01:45
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-10 46987次

• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64482次

• 怎么樣治療心肌缺血
  心肌缺血的治療分為藥物治療和手術(shù)治療。一般輕度的心肌缺血都是通過口服藥物來治療的，最主要的就是硝酸異山梨酯類的藥物包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯，單硝酸異山梨酯藥物都可以用于擴(kuò)冠改善心肌缺血；另外可以口服他汀類的降脂藥物，像辛伐他汀這些都可用于延緩或者是阻止動(dòng)脈硬化的進(jìn)展；另外就是口服一些抗凝藥物，像阿司匹林和波立維都可以起到預(yù)防血栓形成預(yù)防心肌梗塞的作用；另外就是可以口服鈣拮抗劑，像拜新同可以用于冠狀動(dòng)脈痙攣的病人改善癥狀。如果是藥物治療效果不好的情況下需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般介入手術(shù)治療時(shí)是比較多的，手術(shù)治療一般都是確定血管狹窄的比較嚴(yán)重的，然后可以通過介入放支架然后改善心肌缺血，術(shù)后需要口服抗凝的藥物，另外就是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)也是比較多用的一個(gè)手術(shù)，也可以用于改善患者的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-07-12 2490次

• 心肌缺血會(huì)怎么樣
  心肌缺血對(duì)患者身體最典型的危害是會(huì)引起缺氧，主要是因?yàn)樾募」┭蛔?，心臟的血氧攝取量降低，心臟正常跳動(dòng)所需要的氧氣就沒有辦法充足的提供，也就引起了缺氧的情況出現(xiàn)。心肌缺血導(dǎo)致的第二大危害就是引起其他的心臟疾病出現(xiàn)，心肌供血不足就會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，從而導(dǎo)致心絞痛、心律不齊等心臟疾病的發(fā)生。所以心肌缺血患者一定要注意觀察自己的心臟健康。心肌缺血會(huì)導(dǎo)致缺血性的心肌病，這種情況會(huì)引起心肌的細(xì)胞壞死、斑痕，從而使患者心臟變得僵硬，不容易收縮和舒張，會(huì)誘發(fā)充血性的心力衰竭，嚴(yán)重的心律失常，最嚴(yán)重的情況就有可能發(fā)生猝死。因?yàn)樾募∪毖獣?huì)導(dǎo)致心肌梗死，心肌梗死其中有20%是有可能會(huì)發(fā)生猝死的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 3349次

• 心肌缺血久了會(huì)怎么樣
  病情分析：心肌缺血如果沒有得到正確的治療，那么很有可能會(huì)發(fā)展為冠心病心絞痛，甚至是引起心肌梗死，缺血性心肌病或者是猝死的發(fā)生。一定要引起重視，積極的進(jìn)行治療，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。意見建議：患者一定要做到飲食起居有規(guī)律，注意多休息，避免勞累和熬夜，還要注意保暖避免受到寒涼的刺激，保持心態(tài)的平和。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-14 802次

• 心肌缺血平時(shí)注意什么
  病情分析：心肌缺血平時(shí)應(yīng)該注意不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。可以適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┯醒踹\(yùn)動(dòng)，例如慢跑，太極拳，游泳，爬山等。盡量要注意少吃油膩食物，控制好血壓，血脂，血糖。意見建議：注意控制好血壓，血脂，血糖。不要參加劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖。通過飲食以及生活方式干預(yù)心肌缺血仍然存在時(shí)，可以加用藥物來治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-21 901次

• 心肌缺血平時(shí)會(huì)有些什么癥狀
  心肌缺血平時(shí)會(huì)有胸悶、氣短、呼吸困難、心慌、惡心等癥狀。心肌缺血主要是由于冠狀動(dòng)脈阻塞，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足的一種現(xiàn)象，通常是因?yàn)楦鞣N疾病因素的原因，導(dǎo)致心肌缺血的產(chǎn)生，心肌缺血的患者平時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、心慌、惡心、氣短、胸悶等癥狀，嚴(yán)重的患者還可能會(huì)導(dǎo)致暈厥，出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 74次

• 怎么樣診斷心肌缺血
  可以通過臨床癥狀、心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查、冠脈造影檢查、血管內(nèi)的超聲等方式診斷心肌缺血。1、臨床癥狀：如果患者出現(xiàn)心前區(qū)典型的胸悶和胸痛，特別是在中年以上的人群中出現(xiàn)。這種情況下，首先要考慮是否發(fā)生了心肌缺血的問題，心絞痛的臨床癥狀是發(fā)現(xiàn)心肌缺血的第一步。2、心電圖或者動(dòng)態(tài)心電圖檢查：這種檢查可以
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 65次