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• 心肌缺血應(yīng)該吃什么藥

  心肌缺血，簡單來說，就是心肌血液供應(yīng)不足，難以維持心臟的正常工作，患者會感到心前區(qū)發(fā)悶、緊縮感或不適感，建議患者及時去醫(yī)院進行相關(guān)檢查，遵醫(yī)囑使用相關(guān)藥物進行治療。臨床常用的改善心肌缺血的藥物包括以下4類：1.硝酸酯類藥物常用的有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯，能促使血管擴張，降低心臟負荷，減少心臟耗氧而緩解心絞痛癥狀。需要注意硝酸甘油只適用心絞痛急性發(fā)作時緩解癥狀，不能用于日常預(yù)防。2.β受體阻滯劑常用美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等，通過減弱心肌收縮力、減慢心率、降低血壓，減少心肌耗氧量，從而改善冠心病的長期預(yù)后。3.鈣通道阻滯劑包括地平類藥物（如硝苯地平）與非地平類藥物（如地爾硫?、維拉帕米等），可以擴張血管、降低血壓，對心絞痛有治療作用。4.中成藥如麝香保心丸，不僅可作為急性心肌缺血發(fā)作時的急救藥物，還可以長期服用，來改善擴張冠脈、穩(wěn)定斑塊、保護血管、減少心絞痛發(fā)作。除藥物治療外，日常要做到戒除煙酒、控制體重、適量運動、規(guī)律作息、控制“三高”，才能預(yù)防心肌缺血的發(fā)生和進展。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:49
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 35893次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治

  心肌缺血的治療原則，是改善冠脈血供和降低心肌耗氧，改善患者的癥狀，同時治療冠脈粥樣硬化，預(yù)防心肌梗死和死亡，心臟跳動需要能量，能量來源于冠脈的供血。正常生理狀態(tài)下，冠脈的供血和心肌的需血，保持著動態(tài)的平衡，當(dāng)冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，可引起心肌缺血缺氧，短暫的缺血缺氧，可引起心絞痛，而持續(xù)的、嚴重的缺血缺氧，可引起心肌壞死，也就是心肌梗死。當(dāng)心絞痛急性發(fā)作的時候，應(yīng)該立即停止一切活動，給予擴張冠脈，增加冠脈循環(huán)血流量的藥物，比如硝酸甘油、麝香保心丸等等，癥狀緩解后，可采用藥物治療或者手術(shù)治療。常用藥物有硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也可以長期服用。一般使用的麝香保心丸，改善心肌供血，預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā)，手術(shù)治療包括植入支架或者是冠脈搭橋，如果是心肌嚴重的持續(xù)的缺血，治療的關(guān)鍵在于快速開通嚴重狹窄或者閉塞的血管，恢復(fù)冠狀動脈供血。目前治療急性心肌梗死的方法，主要有3種。第一種溶栓治療，也就是用藥物將血栓溶開。第二種植入支架，把血管撐開。第三種冠脈搭橋，用另一段血管，開辟新的道路。如果需要用藥或者想了解更多用藥知識，請咨詢相關(guān)醫(yī)生和藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:28
  王祥 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-20 23714次

• 心肌缺血的話應(yīng)該做什么檢查？
  對于存在心肌缺血的患者，要根據(jù)其實際的臨床癥狀以及既往病史，來決定是否需要做什么類型的檢查。如果患者目前存在胸悶，胸痛，并且是一個更年期女性或者是年輕人，既往沒有任何病史，考慮是心臟神經(jīng)官能癥所引發(fā)。建議患者可以做一下胸片，心電圖和心臟彩超，來排除是不是器質(zhì)性病變。如果是一個老齡人，或者是患者既往存在高血壓或者是糖尿病，高脂血癥，高尿酸血癥這樣的問題，考慮患者可能是由于冠心病，所引發(fā)的心肌缺血，心臟不舒服。除了要做剛才所說的檢查之外，建議患者在必要的時候，還可以檢查冠脈CT，甚至是可以進一步檢查冠脈造影。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-19 1616次

• 做什么檢查心肌缺血
  如果患者存在心肌缺血，建議可以行心電圖的初步篩查。如果心電圖沒有發(fā)現(xiàn)任何的異常，但是目前患者確實存在心前區(qū)不適，比如存在心慌、心悸、胸悶、胸痛情況，必要的時候建議患者還可以結(jié)合做心臟彩超以及胸片或者是肺部CT的檢查。如果以上檢查都沒有發(fā)現(xiàn)什么嚴重的事情，患者存在高血糖、高血壓、高血脂等冠心病的高危因素，建議一定要行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。因為相對而言冠脈CT是確診冠心病的無創(chuàng)的金標(biāo)準(zhǔn)檢查，而冠脈造影是微創(chuàng)的金標(biāo)準(zhǔn)確診冠心病的檢查。做這樣的檢查有助于進一步明確患者心肌缺血是否是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致，如果排除冠心病，可以再檢查血常規(guī)以及甲狀腺功能，因為有一些人可能是甲狀腺功能異?；蛘呤秦氀矔?dǎo)致心肌缺血。
  語音時長 01:29”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-04-22 2941次

• 心肌缺血的話應(yīng)該做什么檢查？
  病情分析：心肌缺血的話，應(yīng)該做以下檢查。一，發(fā)作時的心電圖檢查，可以發(fā)現(xiàn)ST-T的改變。二，24小時動態(tài)心電圖檢查，對于那些沒有什么癥狀的患者，可以采取這種檢查。意見建議：通過普通心電圖或24小時動態(tài)心電圖難以檢查到的心肌缺血，可以行冠狀動脈動脈造影或冠脈ct檢查。平時注意休息，不要吸煙，不要飲酒。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-24 901次

• 查心肌缺血做什么檢查
  你好，心肌缺血的確診是很難的，因為心肌缺血這種疾病有時候很容易跟其他疾病相混淆，所以對于心肌缺血做好確診，做好治療是很關(guān)鍵的。下面就看一下心肌缺血應(yīng)該怎樣確診，一冠心病相關(guān)的危險因素檢查。 二，受負荷試驗檢查。 三冠狀動脈造影檢查。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-28 2403次

• 做什么檢查才能檢查出心肌缺血
  一般可以通過心電圖、超聲心動圖、冠狀動脈CT檢查等檢查才能檢查出心肌缺血。1、心電圖：患者心肌缺血時，心電圖檢查主要表現(xiàn)為左室肥厚、ST段壓低和T帶改變，如竇性心動過速、房性早搏、室性早搏、室性心動過速、房顫和心臟傳導(dǎo)阻滯。2、超聲心動圖：超聲心動圖可以知道心臟各腔大小是否正常，各瓣膜是否工作正常，
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 647次

• 心肌缺血做什么檢查
  心肌缺血患者做檢查主要是心電圖、心肌影像學(xué)檢查和冠狀動脈檢查。1、心電圖檢查：心電圖包括普通心電圖、24小時動態(tài)心電圖、運動負荷心電圖，普通心電圖一次即可完成，24小時心電圖需要將時間延長，觀察是否有缺血發(fā)作。運動負荷心電圖即運動平板檢查，使病人在活動情況下進行誘發(fā)，觀察病人是否存在心肌缺血。2、心
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 536次