心肌病和冠心病是有著本質(zhì)的區(qū)別,首先說一下心肌病,心肌病發(fā)生的原因大部分都是由遺傳因素導(dǎo)致的,再就是跟環(huán)境因素有關(guān),比如病毒感染、有免疫系統(tǒng)疾病就有可能會(huì)導(dǎo)致心肌病,冠心病的發(fā)病原因,根本原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管腔狹窄或者閉塞,引起心肌供血供氧不足,甚至導(dǎo)致心肌的壞死。
再就是在臨床表現(xiàn)上心肌病往往表現(xiàn)為心衰、勞力性的呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至有可能急性心衰發(fā)作,患者表現(xiàn)為端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,全心衰竭還會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、頸靜脈怒張,甚至胸水、腹水這樣的表現(xiàn)。
冠心病一般都是表現(xiàn)為心肌缺血的癥狀,在活動(dòng)、勞累的時(shí)候出現(xiàn)心前區(qū)胸骨后的疼痛,一般都是呈現(xiàn)壓榨樣的疼痛,燒灼感,休息三到五分鐘一般能夠緩解,口服硝酸甘油緩解的比較快。
再就是通過輔助檢查,心肌病通過心臟彩超檢查,一般都有心肌病變,心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大,冠心病心臟彩超往往是正常的,通過冠狀動(dòng)脈造影檢查就能夠證實(shí),冠心病的患者冠狀動(dòng)脈血管有明顯的狹窄,但是心肌病的患者一般沒有血管狹窄。