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• 如何鑒別風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎

  風(fēng)濕性瓣膜病和心內(nèi)膜炎可以通過(guò)血培養(yǎng)、超聲等檢查來(lái)鑒別。一般心內(nèi)膜炎是患者由于某些細(xì)菌、真菌感染，導(dǎo)致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時(shí)患者多數(shù)情況都會(huì)有發(fā)熱，皮膚上可能會(huì)有一些結(jié)節(jié)、紅斑等特征性的表現(xiàn)。最重要的是可以做血培養(yǎng)檢測(cè)到一些細(xì)菌或者真菌。另外從超聲的角度，對(duì)于心內(nèi)膜炎和風(fēng)濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現(xiàn)其實(shí)也是各不相同。對(duì)于風(fēng)濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現(xiàn)；而對(duì)于心內(nèi)膜炎超聲上能夠發(fā)現(xiàn)有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴(yán)重，因此兩者是有明確的區(qū)別的。如果患者血培養(yǎng)是陽(yáng)性結(jié)果，也就是能檢測(cè)到明確的細(xì)菌感染，同時(shí)也可以通過(guò)超聲，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜受累的功能表現(xiàn)，就可以初步判定是心內(nèi)膜炎。

  

  01:26
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1956次

• 胸膜炎容易復(fù)發(fā)嗎

  好多朋友在得了胸膜炎之后，治愈回家了，所以擔(dān)心的問(wèn)題就是胸膜炎容易復(fù)發(fā)嗎。這個(gè)可以明確地告訴大家，如果在臨床治愈的情況下，胸膜炎是不容易復(fù)發(fā)的，但是也不是說(shuō)絕對(duì)不能復(fù)發(fā)的。比方說(shuō)細(xì)菌性或者病毒，或者結(jié)核感染的，這個(gè)本身就是在人抵抗力低下的時(shí)候得的這個(gè)病，治愈完以后，如果條件具備了，細(xì)菌、病毒和結(jié)核也更容易再侵犯這些人。當(dāng)然這個(gè)不叫復(fù)發(fā)，他是再得。因?yàn)閺?fù)發(fā)的概念是在原來(lái)的基礎(chǔ)上沒(méi)有治愈，然后重新又長(zhǎng)出來(lái)了，這個(gè)復(fù)發(fā)它是不會(huì)復(fù)發(fā)的。只能說(shuō)，雖然說(shuō)不易復(fù)發(fā)，大家也應(yīng)該加強(qiáng)自身鍛煉，例如生活中飲食調(diào)理比較合理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意鍛煉，多吃蔬菜，避免熬夜，少飲酒，戒煙。

  

  01:28
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 2213次

• 厭氧菌性心內(nèi)膜炎
  厭氧菌引起心內(nèi)膜炎的發(fā)生率占心內(nèi)膜炎大約在1.5%到10%不等，并有日漸增多的趨勢(shì)，常見(jiàn)的病原菌是擬桿菌以及微需氧和鏈球菌。入侵的途徑主要是口腔，較少見(jiàn)胃腸道，臨床表現(xiàn)不同于一般的亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，多見(jiàn)于沒(méi)有原發(fā)心臟病的患者，厭氧菌侵入正常的瓣膜可以引起來(lái)栓塞，瓣膜的破壞，更嚴(yán)重的并發(fā)癥是心肌膿腫或者是瓣膜及其他支持結(jié)構(gòu)的破壞和穿孔，常引起心力衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1456次

• 亞急性心內(nèi)膜炎
  亞急性心內(nèi)膜炎也稱為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，主要是由于草綠色鏈球菌感染引起來(lái)的，最常見(jiàn)的是侵犯二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。其特點(diǎn)是在病變的瓣膜上形成贅生物，質(zhì)松脆容易脫落，瓣膜容易變形和穿孔，亞急性心內(nèi)膜炎的癥狀主要是急性感染。一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)病例起病比較緩慢，可能會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，栓塞的現(xiàn)象，另外還可能會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象。但全身性感染時(shí)發(fā)熱是最常見(jiàn)的，呈原因不明的持續(xù)發(fā)熱一周以上或不規(guī)則的低熱，也可以稱為間歇熱或者弛張熱。同時(shí)患者還會(huì)有盜汗，進(jìn)行性貧血，脾腫大，晚期可能還會(huì)有杵狀指的情況，精神狀態(tài)上患者可有輕微的精神癥狀，或者嚴(yán)重的精神錯(cuò)亂等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 18367次

• 什么是心內(nèi)膜炎
  病情分析：心內(nèi)膜炎是侵犯心臟內(nèi)膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關(guān)節(jié)疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見(jiàn)建議：這種疾病通常利用血常規(guī)，心電圖能夠檢查出來(lái)。建議在平時(shí)應(yīng)該保持心情舒暢，確診后應(yīng)該使用抗生素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)治療。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-27 2204次

• 心內(nèi)膜炎癥狀是什么？
  病情分析：心內(nèi)膜炎的患者主要的臨床癥狀就會(huì)表現(xiàn)為發(fā)燒，寒戰(zhàn)，還會(huì)出現(xiàn)心慌，胸悶，心悸等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因后再進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：心肌膜炎的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，要做到飲食起居有規(guī)律，而且還要保持室內(nèi)的空氣流動(dòng)，保持個(gè)人的衛(wèi)生。吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是要避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-07-23 1502次

• 心內(nèi)膜炎引起菌血癥嗎
  心內(nèi)膜炎一般會(huì)引起菌血癥的，是由于病菌侵入心內(nèi)膜引起的菌血癥。心內(nèi)膜炎是臨床上常見(jiàn)的一種情況，主要是由于病原體侵入心內(nèi)膜，引起菌血癥、敗血癥或者膿毒血癥等，導(dǎo)致的一種炎癥性疾病，主要是受累于心臟瓣膜，心臟瓣膜出現(xiàn)異常有利于病原微生物的寄存和繁殖，所以心內(nèi)膜炎一般會(huì)引起菌血癥的，需要盡早的進(jìn)行治療，控
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 98次

• 菌血癥會(huì)導(dǎo)致心內(nèi)膜炎嗎
  菌血癥通常會(huì)導(dǎo)致心內(nèi)膜炎，因?yàn)椴≡w會(huì)侵入血液，并侵襲心內(nèi)膜，導(dǎo)致心內(nèi)膜炎。菌血癥是一種比較嚴(yán)重的血液傳播疾病，主要是外界的細(xì)菌經(jīng)體表傷口進(jìn)入患者全身血液系統(tǒng)，在血液中大量繁殖并且隨著血液循環(huán)進(jìn)行播散，患者在感染之后體溫會(huì)迅速升高，并且還會(huì)伴有頭暈、頭痛、惡心、心率增快、肝脾腫大、呼吸急促等癥狀，當(dāng)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 131次