凝血四項(xiàng)臨床上指的是凝血酶時(shí)間TT、凝血酶原時(shí)間PT、活化部分凝血活酶時(shí)間APTT和血漿纖維蛋白原FIB,正常值參考范圍一般是凝血酶時(shí)間TT正常值約為12-16s,凝血酶原時(shí)間PT正常值約為11-14s,活化部分凝血活酶時(shí)間APTT正常值約為25-37s,血漿纖維蛋白原FIB正常值約為2-4g/L。
1、凝血酶時(shí)間TT:正常值約為12-16s,主要反映的是纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白的時(shí)間,TT延長(zhǎng)往往是由于彌散性血管內(nèi)凝血纖溶亢進(jìn)期、低纖維蛋白原血癥、血中纖維蛋白降解產(chǎn)物增高等導(dǎo)致的。
2、凝血酶原時(shí)間PT:正常值約為11-14s,主要是反映外源性凝血系統(tǒng)的狀況,PT延長(zhǎng)常見(jiàn)于部分先天凝血因子及纖維蛋白原缺乏、后天凝血因子缺乏,例如維生素缺乏、彌散性血管內(nèi)凝血、重癥肝臟疾病。
3、活化部分凝血活酶時(shí)間APTT:正常值約為25-37s,主要是反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況,可用于調(diào)整肝素的應(yīng)用劑量,APTT延長(zhǎng)通常見(jiàn)于A型血友病、B型血友病、凝血因子缺乏癥等。
4、血漿纖維蛋白原FIB:正常值約為2-4g/L,主要是反映纖維蛋白原的含量,F(xiàn)IB增高常見(jiàn)于急性心肌梗死,F(xiàn)IB降低常見(jiàn)于原發(fā)性纖溶癥、肝硬化、重癥肝炎等。