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• 什么叫做冠脈搭橋術(shù)

  冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，并不是將原來(lái)自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉，而是從人體的其它部位，比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管，一端吻合在主動(dòng)脈上，另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上，可以將主動(dòng)脈的血跨過(guò)狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中，其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好，十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。

  

  01:14
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 3649次

• 冠脈造影后注意事項(xiàng)

  冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動(dòng)脈或者從橈動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動(dòng)脈的時(shí)候，會(huì)有壓迫橈動(dòng)脈的止血器，此時(shí)請(qǐng)勿自行的松解，因?yàn)闀?huì)有醫(yī)生定期來(lái)進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過(guò)于疼痛麻木以及腫脹，需要及時(shí)的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來(lái)進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對(duì)過(guò)粗，要避免在一周之內(nèi)測(cè)血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動(dòng)脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人?，因?yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會(huì)打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對(duì)腎臟造成過(guò)大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動(dòng)脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動(dòng)，必要的時(shí)候要用沙袋來(lái)進(jìn)行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 10804次

• 做搭橋前要做冠脈造影嗎
  做搭橋手術(shù)前，一定要做冠脈造影。對(duì)臨床上診斷為冠心病的患者，如果藥物治療效果不理想，需要采用放支架或搭橋治療時(shí)，必須先進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，必要時(shí)還需要進(jìn)行左心室造影。這樣做的原因是，做搭橋前必須明確冠脈病變的部位、程度、范圍、室壁運(yùn)動(dòng)情況、有無(wú)室壁瘤、左心室的功能等，以便正確選擇方案。如搭幾根血管橋，搭什么樣的血管橋以及怎么搭，這些信息只能通過(guò)造影才能確定，冠位ct提供的資料是不夠。如果搭橋術(shù)后，再次出現(xiàn)癥狀，也需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-10 2262次

• 做冠脈造影的價(jià)格
  ?首先說(shuō)一下單純的手術(shù)費(fèi)，大部分都是五千元左右，有一少部分有可能花到六千多，因?yàn)橥晟乒跔顒?dòng)脈檢查時(shí)需要橈動(dòng)脈的穿刺管、導(dǎo)管導(dǎo)絲、手術(shù)費(fèi)以及其他一些手術(shù)耗材，所有的部分加起來(lái)大概是五千元左右。有一些患者比如說(shuō)他的橈動(dòng)脈穿刺成功之后發(fā)現(xiàn)橈動(dòng)脈扭曲比較嚴(yán)重，有時(shí)候可能會(huì)改為股動(dòng)脈穿刺，那么這時(shí)候費(fèi)用就會(huì)稍微高一些。再就是說(shuō)有些病人血管有畸形，普通的導(dǎo)絲不能通過(guò)這就要更換一些比較特殊的導(dǎo)絲，那么這種病的花費(fèi)可能會(huì)稍微多一些，費(fèi)用是單純的造影的費(fèi)用，但是造影之前還有完善一些檢查，還有服用一些藥物，再加上需要的住院醫(yī)療期間的一些護(hù)理費(fèi)、房間費(fèi)什么的，大體下來(lái)如果是單純的造影檢查再加上術(shù)前的一些準(zhǔn)備工作，一般一萬(wàn)塊錢(qián)左右是足夠的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-08 8979次

• 怎樣做冠脈造影
  如果有冠心病或者需要明確是否有冠心病，最好是需要做冠脈造影檢查，這個(gè)是金標(biāo)準(zhǔn)，能夠測(cè)出血管狹窄的程度和是否需要放支架治療，如果說(shuō)血管狹窄的很嚴(yán)重，就需要放支架，不放支架那就容易引起心肌梗死。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2402次

• 冠脈造影怎么做
  病情分析：冠脈造影是經(jīng)股動(dòng)脈或撓動(dòng)脈處穿刺插入特殊導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口處，將造影劑注入冠狀動(dòng)脈，記錄顯影過(guò)程的檢查，能夠直觀的看到血管的走向形態(tài)及冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，對(duì)冠心病具有確診的價(jià)值。意見(jiàn)建議：一般而言經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的心絞痛需明確冠狀動(dòng)脈病變情況以考慮介入治療的患者，可以選擇進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 3101次

• 做冠脈造影安全嗎？
  冠脈造影就是冠狀動(dòng)脈造影術(shù)，做冠狀動(dòng)脈造影術(shù)一般是比較安全的，所以不用過(guò)于擔(dān)心。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)就是通過(guò)影像學(xué)的方式判斷冠狀動(dòng)脈是否有病變的情況，而且還可以為冠心病的診治以及研究提供可靠的診斷，在進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)時(shí)，需要從患者胳膊上的橈動(dòng)脈或腿上的股動(dòng)脈，做一個(gè)小的創(chuàng)口插入導(dǎo)管，注入碘對(duì)比劑，能夠使
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 137次

• 冠心病有必要做冠脈造影嗎
  冠心病的患者有必要做冠脈造影，目前來(lái)說(shuō)，冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但是實(shí)際上沒(méi)有哪一個(gè)檢測(cè)的準(zhǔn)確率是百分之百的。作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如動(dòng)脈的損傷，穿刺部位的出血，造影劑的過(guò)敏等等。醫(yī)生一般也會(huì)安排一些比較基本簡(jiǎn)單的檢查，如血生化、心電圖、心臟超聲、運(yùn)動(dòng)平板
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 568次