不良反應(yīng)主要指的是疾病,包括肌痛,肌炎和橫紋肌溶解。主要表現(xiàn)為肌肉疼痛或者無力,不伴有肌酸激酶升高。肌炎會有肌肉的癥狀并且伴有肌酸激酶的升高。橫紋肌溶解是指有肌肉的癥狀,并且伴有肌酸激酶超過正常上限的十倍。還有肌酐的升高,常常會同時出現(xiàn)褐色尿和肌紅蛋白尿。橫紋肌溶解是他汀類最危險的不良反應(yīng),嚴重的可以導(dǎo)致死亡。
他汀類所導(dǎo)致的疾病發(fā)生率5%左右。有些患者沒有肌肉的不舒適,而有輕中度的肌酸激酶升高。但是僅憑肌酸激酶升高也不能判斷,因為很多原因都可以引起肌酸激酶升高。肌炎最常發(fā)生于合并多種疾病,或者是使用多種藥物治療的患者。單用標準計量的他汀類藥物治療很少發(fā)生肌炎。大劑量使用或者與其他藥物合用時比較容易發(fā)生不良反應(yīng),概率也是比單用提高好多。