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• 肛門指檢能排除直腸癌

  直腸癌就是發(fā)生在直腸部位的，一種惡性腫瘤，直腸的長度在我們普通人，一般是15公分左右。我們指診的深度一般來說，根據(jù)醫(yī)生的手指的長度，差不多我們能觸摸到的范圍，是距肛緣大概5-7公分，或者稍長一點(diǎn)的距離。所以說肛門指診，對(duì)于高位或者是中高位的，這種直腸癌，距離肛門比較遠(yuǎn)的直腸癌，是不能夠觸及的。但是我們的經(jīng)驗(yàn)表明，大概70-80%的直腸癌，是可以通過指診來發(fā)現(xiàn)的，也就是說我們作為一種常規(guī)的，很簡便的門診檢查，能夠發(fā)現(xiàn)一半以上的直腸癌，但是并不能夠發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌。進(jìn)一步的檢查，比如說乙狀結(jié)腸鏡、直乙鏡，或者是纖維結(jié)腸鏡的檢查，對(duì)于確診有沒有腫瘤，還是非常必要的。

  

  01:26
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-12-06 34315次

• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時(shí)候，沒有這種閉合器的時(shí)候，沒有微創(chuàng)的時(shí)候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術(shù)方式的改進(jìn)，可以通過咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術(shù)器械的選用，根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗(yàn)，來進(jìn)行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4728次

• 直腸癌能保留肛門嗎
  直腸癌能不能肛門應(yīng)該辨證的來看這個(gè)問題，首先，直腸癌患者能不能保留肛門，以腫瘤距離肛門的距離密切相關(guān)，如果腫瘤距離肛門在六公分以上，通常來說是可以保肛的，距離肛門六公分以內(nèi)的腫瘤還要看以下幾個(gè)方面來決定是否能保留。1、公分以內(nèi)的直腸腫瘤對(duì)于手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求較高，通常會(huì)遇到手術(shù)難點(diǎn)，如腫瘤位置過低，患者胖，骨盆窄，保肛以及手術(shù)質(zhì)量會(huì)受到共同的挑戰(zhàn)。2、腫瘤大小，腫瘤小的，保肛更簡單一些，如果腫瘤較大，切除的范圍會(huì)更大一些，設(shè)計(jì)的手術(shù)難度也更高一些。現(xiàn)在開展了一項(xiàng)新的技術(shù)，就是經(jīng)腹與經(jīng)肛聯(lián)合的手術(shù)路徑，例如，經(jīng)肛門全直腸系膜切除術(shù)，就可以做到超低位極限保肛，而且可以更精準(zhǔn)地確保腫瘤下緣干凈，這種手術(shù)方式就是在肛門處，以及腹腔同時(shí)操作，這種手術(shù)方式在一些醫(yī)院已經(jīng)得到了開展。
  語音時(shí)長 1:47”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 3653次

• 直腸癌多遠(yuǎn)能保留肛門
  一般來講直腸癌距離肛門在六七個(gè)公分以上是可以保留肛門的，當(dāng)然還取決于腫物大小。如果腫瘤比較大的話保留肛門的困難會(huì)相應(yīng)的增加，原則上來講五公分以內(nèi)的腫瘤是禁止保留肛門的，但是隨著近年來腹腔鏡手術(shù)的提高，特別是經(jīng)肛門全直腸系膜切除術(shù)技術(shù)的開展，可以使更低位的腫瘤得到了保肛的機(jī)會(huì)。例如，研究報(bào)道，四到五公分的腫瘤依然可以保留肛門，前提是腫瘤不能太大，而且在保留肛門以后還應(yīng)該做預(yù)防性回腸造瘺。因?yàn)檫^低的保留肛門，會(huì)導(dǎo)致吻合口路的增加，而且強(qiáng)行保留肛門，其實(shí)對(duì)患者的生活質(zhì)量并沒有特別好的提高，因?yàn)槿绻恢眠^低的話，患者術(shù)后容易發(fā)生腹瀉，而且發(fā)生腹瀉是頑固性的，有時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致大便失禁。
  語音時(shí)長 1:31”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3923次

• 直腸癌不保留肛門怎樣
  病情分析：直腸癌的患者不保留肛門可能會(huì)對(duì)生活質(zhì)量有所影響，病人需要保持周圍皮膚的干燥清潔，然后定期的清洗造瘺口，避免出現(xiàn)發(fā)炎或者其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見建議：建議病人一定不能吃粗糙生硬或者辛辣刺激性的食物，應(yīng)該保證飲食的清淡柔軟，然后要多飲水，不能喝酒或者喝咖啡，濃茶等刺激性的飲品。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-27 2003次

• 低位直腸癌可以保留肛門嗎
  病情分析：低位直腸癌如果腫瘤的末端距離肛門口的位置小于三個(gè)厘米，很難進(jìn)行保肛的手術(shù)。一般也不建議保肛，如果勉強(qiáng)保留，容易出現(xiàn)大便次數(shù)過多的情況。意見建議：直腸癌在診斷明確以后，要及早的通過手術(shù)進(jìn)行治療。只要是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者可以耐受手術(shù)，都會(huì)選擇第一時(shí)間完成腫瘤的切除手術(shù)，術(shù)后可以輔助化學(xué)藥物進(jìn)行治療。
  曹軍 副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 1403次

• 直腸癌多遠(yuǎn)能保留肛門
  一般來講直腸癌距離肛門在六七個(gè)公分以上是可以保留肛門的，當(dāng)然還取決于腫物大小。如果腫瘤比較大的話保留肛門的困難會(huì)相應(yīng)的增加，原則上來講五公分以內(nèi)的腫瘤是禁止保留肛門的，但是隨著近年來腹腔鏡手術(shù)的提高，特別是經(jīng)肛門全直腸系膜切除術(shù)技術(shù)的開展，可以使更低位的腫瘤得到了保肛的機(jī)會(huì)。例如，研究報(bào)道，四到五公
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 520次

• 直腸癌手術(shù)能否保留肛門
  直腸癌手術(shù)能否保留肛門需要根據(jù)具體的患病情況進(jìn)行判斷，如果病灶部位距離肛門較遠(yuǎn)一般能保留肛門，反之有可能不能保留肛門。直腸癌是指源于直腸黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，本病的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能與環(huán)境因素有關(guān)，患病以后有可能會(huì)導(dǎo)致便血、大便次數(shù)增多等，有些患者有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)肛
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-08 0次