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• 干性支氣管擴(kuò)張癥的主要癥狀

  所謂干性的支氣管擴(kuò)張，就是病人以咳血為主要表現(xiàn)的。因?yàn)椋夤軘U(kuò)張的病位比如在下部，一般有細(xì)菌感染，會(huì)局部的分泌物比較多。但是干性支氣管擴(kuò)張，一般病位比較偏上，是在上肺，所以一般不會(huì)有組織的痰液的積留，所以就不會(huì)有大量的痰。一般都是細(xì)菌的感染以后，直接造成了肺組織的損傷，直接侵犯到了肺的血管，就會(huì)以咳血為主要表現(xiàn)。所以干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)主要是咳血，后面也可以有肺里的細(xì)菌感染，因?yàn)榧热皇侵U(kuò)的急性發(fā)作，一般都和感染這種有關(guān)，所以一般可能會(huì)出現(xiàn)厭氧菌，或者是綠膿感染。這種痰培養(yǎng)出來(lái)，會(huì)有一些致病菌的存在，同時(shí)病人也會(huì)有比如發(fā)燒的表現(xiàn)。所以一般的干性支擴(kuò)的臨床表現(xiàn)就是咳血、發(fā)燒或者是咳嗽、咳痰，但是咳痰量不是很大，咳血是它的主要特點(diǎn)。

  

  01:38
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 7929次

• 慢性支氣管擴(kuò)張癥狀有哪些

  慢性支氣管擴(kuò)張的癥狀，一般會(huì)伴有咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困難，反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染。它的特點(diǎn)是病變部位反復(fù)發(fā)生肺炎，并且遷延不愈，擴(kuò)張的支氣管清除分泌物的功能喪失。慢性支氣管擴(kuò)張癥的患者，一般咳痰量比較大且多為黃綠色粘液性濃痰，甚至伴有惡臭的味道，有時(shí)痰中帶血甚至咳血量比較大。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)伴有貧血、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥。慢性支氣管擴(kuò)張?jiān)谥委熒弦钥寡捉獐d化痰為主，可以選擇使用乙酰半胱氨酸霧化液、鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化吸入治療，還可以口服羧甲司坦、氨溴索糖漿等，能夠稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。對(duì)于感染應(yīng)該根據(jù)痰培養(yǎng)選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如青霉素類、頭孢菌素類的。如果出現(xiàn)咳血，給予適當(dāng)?shù)闹寡委熛裰寡h(huán)酸、止血敏，出現(xiàn)大咳血時(shí)可以選擇使用垂體后葉素進(jìn)行治療，必要的時(shí)候還可以通過(guò)介入栓塞止血的方法進(jìn)行治療。

  

  01:45
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2300次

• 支氣管擴(kuò)張癥的手術(shù)并發(fā)癥有哪些
  一，休克和窒息，短期內(nèi)大咯血患者可合并失血性休克或發(fā)生窒息，除內(nèi)科積極應(yīng)用止血，保持呼吸道通暢外，常需急診性支氣管動(dòng)脈，栓塞術(shù)等介入治療。二，慢性呼吸衰竭，支氣管擴(kuò)張癥因反復(fù)階段化膿性感染，晚期常因其本身和遠(yuǎn)端的結(jié)構(gòu)廣泛破壞導(dǎo)致有效的肺泡通氣功能下降，出現(xiàn)低氧和高二氧化碳血癥，發(fā)展為呼吸衰竭，繼之引起肺動(dòng)脈高壓，右心室肥厚擴(kuò)張發(fā)展為慢性肺源性心臟病，這是支氣管擴(kuò)張的主要死亡原因。三，肺膿腫，支氣管擴(kuò)張，一方面由于由原有的結(jié)構(gòu)受損，存在持續(xù)性感染，在此基礎(chǔ)上局部感染加重難以控制，導(dǎo)致肺組織壞死形成膿腫，另一方面由于長(zhǎng)期下呼吸道永久性的病理改變，不斷出現(xiàn)呼吸道癥狀，易發(fā)生上呼吸道低脂菌吸入導(dǎo)致肺膿腫，由于有效抗生素應(yīng)用，肺膿腫的發(fā)生已有下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 1245次

• 支氣管擴(kuò)張有哪些并發(fā)癥
  支氣管擴(kuò)張最常見的并發(fā)癥就是肺部感染，因支擴(kuò)患者其氣道的抵抗力較差，容易繼發(fā)細(xì)菌、真菌、結(jié)核等感染，從而形成相應(yīng)的肺部感染，加重患者的病情。另外，支擴(kuò)的患者常因反復(fù)的咯血容易形成肺不張，主要是因?yàn)檠龎K堵塞支氣管而導(dǎo)致的。對(duì)于大咯血的患者還可以引起窒息。支氣管擴(kuò)張的患者隨著病程的延長(zhǎng)，其肺功能會(huì)逐漸的下降，此時(shí)容易合并慢性阻塞性肺疾病，患者可以出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣喘。對(duì)嚴(yán)重的患者其肺功能下降明顯，此時(shí)可以出現(xiàn)呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為Ⅱ型呼吸衰竭，低氧血癥和不同程度的二氧化碳潴留的情況，重癥的患者可以出現(xiàn)肺性腦病。另外，還可以繼發(fā)形成肺動(dòng)脈高壓、肺心病的臨床癥狀。部分患者因肺心病出現(xiàn)心力衰竭，而表現(xiàn)為胸悶、腹脹、雙下肢浮腫、尿少等臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-18 3602次

• 支氣管擴(kuò)張有哪些并發(fā)癥
  病情分析：支氣管擴(kuò)張可能會(huì)引發(fā)的并發(fā)癥有肺氣腫以及肺大皰等。通常也會(huì)使呼吸衰竭的情況出現(xiàn)，也會(huì)導(dǎo)致精神異常，伴有換氣障礙等情況。意見建議：在患有支氣管擴(kuò)張時(shí)要積極的進(jìn)行治療，以免對(duì)生命產(chǎn)生威脅。日常護(hù)理中要保持水分的攝入，同時(shí)預(yù)防痰液過(guò)于粘稠，多以清淡食物攝入為主。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 601次

• 支氣管擴(kuò)張癥的癥狀有哪些
  病情分析：支氣管擴(kuò)張癥的癥狀很多，例如最常見的癥狀為咳嗽，咳血，咳大量膿痰，還會(huì)引起人出現(xiàn)胸痛，胸悶氣短現(xiàn)象。支氣管擴(kuò)張一般是由于頻繁支氣管感染造成的，一般情況下需要就醫(yī)后做肺功能檢測(cè)，支氣管超聲檢查，血常規(guī)檢查，了解具體患病情況。意見建議：支氣管擴(kuò)張一般需要正確使用，抗炎、止咳、祛痰、平喘的藥物治療。比如常見藥物有羅紅霉素，阿莫西林，右美沙芬，鹽酸氨溴索，溴己新片等。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-24 601次

• 支氣管擴(kuò)張癥的分期
  支氣管擴(kuò)張癥分穩(wěn)定期和急性加重期。急性加重期一般是指臨床癥狀惡化需要抗菌藥物治療的情況，包括咳嗽增加、痰量增多或痰的性狀發(fā)生變化。膿性痰增加可以伴有或不伴有喘息，呼吸困難咯血和系統(tǒng)性癥狀，如萎靡、乏力、嗜睡、活動(dòng)耐力下降等等。出現(xiàn)發(fā)熱和新的滲出性病灶需要考慮肺炎的診斷，急性加重期出現(xiàn)痰的性狀改變的時(shí)
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 281次

• 支氣管擴(kuò)張癥有什么癥狀
  支氣管擴(kuò)張屬于一種發(fā)生在肺部的疾病，主要是由于支氣管以及支氣管周圍的肺組織發(fā)生了慢性化膿性炎癥，而導(dǎo)致了支氣管的管壁處肌肉以及彈性組織被破壞，使支氣管出現(xiàn)了變形和持久性擴(kuò)張等情況?；颊弑容^典型的臨床癥狀，就是出現(xiàn)了慢性咳嗽、胸悶、咳出膿痰，甚至是出現(xiàn)反復(fù)咯血等情況，如果是病情周期比較長(zhǎng)的患者，還會(huì)出
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-09-25 1185次