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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 51983次

• 什么是萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎也是個老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們在門診中或者是在臨床中碰到病人，我這個萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見的一個問題，為什么對萎縮性胃炎這么重視，就是因為萎縮性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會有癌變的風(fēng)險，在網(wǎng)上甚至說一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實萎縮性胃炎是一個良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說這個萎縮性是通過這個一給我做胃鏡一看，給診斷一個慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們在胃鏡下看到這些表現(xiàn)，我們就認為胃鏡這個層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來進行區(qū)別，這個范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來這個表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來，對萎縮才能進行一個比較準確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。

  

  02:57
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 37372次

• 萎縮性胃炎伴腸化生說明什么
  萎縮性胃炎伴有腸化生，這說明是有癌前病變，出現(xiàn)這種情況平時必須注意控制飲食，不能暴飲暴食，不能吃刺激性特別強的食物和特別油膩的食物，還應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要吸煙喝酒，不要喝濃茶，咖啡，碳酸飲料之類的，如果出現(xiàn)有不舒服癥狀的時候，及時的用藥物進行對癥治療，控制病情的發(fā)展。如果控制不好，病情反復(fù)發(fā)作，有可能會有癌變的幾率，平時如果出現(xiàn)有消化不良的癥狀的時候，可以吃促進胃動力的藥物多潘立酮或莫沙必利治療。如果有幽門螺旋桿菌感染，需要及時的用四聯(lián)療法控制病情，達到根治，有胃酸分泌過多的時候，需要用抑制胃酸分泌保護胃黏膜的藥物，奧美拉唑或者是雷貝拉唑治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  張艷凱 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-10-29 4816次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化是指胃鏡下可見胃黏膜色澤不均，凹凸不平，粗糙，呈顆粒狀改變，胃黏膜增殖異常，組織學(xué)可見細胞浸潤上皮細胞增殖異常，胃腺體萎縮，胃腺體破壞，數(shù)量減少，固有層纖維化，以及黏膜變薄，同時可見腸化生。腸化生是指腸中的杯裝細胞為特征的，腸腺取代胃固有腺出現(xiàn)的改變，萎縮性胃炎伴腸化，一般不能夠逆轉(zhuǎn)，這個時候需要明確導(dǎo)致萎縮性胃炎伴腸化的原因，如果不積極對癥處理，很有可能會繼續(xù)發(fā)展成不典型增生到癌及癌癥，萎縮性胃炎伴腸化常見的病因有幽門螺旋桿菌感染，十二指腸胃反流，自身免性疾病引起胃粘膜微量元素的缺乏。
  語音時長 1:43”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 19718次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時常見的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進胃黏膜的再生和修復(fù)。同時要改變不良的生活飲食習(xí)慣。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 6201次

• 萎縮性胃炎伴腸上皮化生嚴重嗎
  病情分析：病情本身不大嚴重，但是需要引起高度重視的，因為胃炎伴腸上皮化生如果長時間得不到正規(guī)的診治易導(dǎo)致癌變。意見建議：萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變，很容易癌變，應(yīng)該引起我們的高度重視，需要給予干預(yù)治療。治療上需要先明確病因有針對性的采取治療方案，常用胃酸抑制劑及胃黏膜保護劑等對癥治療。胃炎患者應(yīng)該注重日常飲食，應(yīng)采取規(guī)律、清淡易消化飲食，避免暴飲暴食，避免過硬、過酸、過于辛辣和過熱飲食。避免飲酒和吸煙，飲食宜細嚼慢咽，定時定量。另外，胃炎患者應(yīng)該避免緊張，及時的藥物治療及平時多加注意是可以延緩病情進展的，有條件的需要定期復(fù)查胃鏡取組織化驗。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-03 2204次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  慢性胃炎時，胃黏膜上皮轉(zhuǎn)變?yōu)楹信羶?nèi)特細胞或杯狀細胞的小腸或大腸黏膜上皮組織，稱為腸上皮化生，是一種比較常見的現(xiàn)象，特別是在高齡人更為多見。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-12 13397次

• 慢性萎縮性胃炎伴腺體腸化生
  在電子胃鏡的下面，當萎縮性的胃炎伴有腺體的頸部過度增生或者是過度腸上皮化生的時候，黏膜表面就會有粗糙不平，呈現(xiàn)顆粒狀或者是結(jié)節(jié)狀，有的時候可以見到一些假息肉的形成。出現(xiàn)了這種情況，需要進行一些胃液分析、胃蛋白酶原測定和胃泌素以及免疫學(xué)指標的檢查，明確具體的分型萎縮性胃炎。治療上需要根除幽門螺旋桿菌，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 278次