慢性腎小球腎炎的病變主要就是循環(huán)免疫復(fù)合物以及抗原抗體在原位形成免疫復(fù)合物,激活補體引發(fā)炎癥反應(yīng)。另外非免疫介導(dǎo)的腎臟損害,也會起重要作用,其中比較常見的病變主要就是腎小球病變引起的腎內(nèi)動脈硬化,腎血流動力學(xué)代償性改變引起腎小球損害。
還有高血壓導(dǎo)致腎小動脈的硬化,長期高血壓導(dǎo)致缺血改變,腎小動脈狹窄、閉塞加速了腎小球的硬化。另外腎小球系膜的超負荷也會加重腎小球硬化,慢性腎小球腎炎病程進展緩慢,腎小球毛細血管逐漸被破壞,系膜基質(zhì)以及纖維組織增生會導(dǎo)致整個腎小球纖維化、玻璃樣變,腎小管萎縮,間質(zhì)炎癥細胞浸潤以及纖維化。最終腎組織有可能會被一些纖維組織代替,雙腎會縮小,所以說慢性腎小球腎炎往往是逐漸進展的過程,最終有可能會發(fā)展為尿毒癥。