黑熱病是由于人體感染杜氏利什曼原蟲(chóng)所引起的疾病,因患者的皮膚常有暗的色素沉著,并且有發(fā)熱的表現(xiàn),故稱kala-azar,即黑熱病。黑熱病在世界上的分布很廣,在我國(guó),1949年以前流行廣泛,范圍包括山東、河北、河南等地。在1951年后開(kāi)展大規(guī)模的防治工作,取得了顯著的效果。脾腫大是黑熱病最主要的體征,貧血是黑熱病的主要癥狀之一。
黑熱病是什么
黑熱病是什么:
黑熱病的病原體;
黑熱病的病原體為杜氏利什曼原蟲(chóng),其生活史需要兩個(gè)宿主,即白蛉和人或哺乳動(dòng)物,犬是其重要的保蟲(chóng)宿主,前鞭毛體寄生在白蛉的胃內(nèi),而無(wú)鞭毛體寄生在人體的巨噬細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)雌性白蛉叮咬病人或被感染的動(dòng)物時(shí),血液中的含有無(wú)鞭毛體的巨噬細(xì)胞被吸入胃內(nèi)。發(fā)育為早期前鞭毛體,一周后具有感染力的前鞭毛體大量聚集在口腔和喙處,當(dāng)白蛉叮咬健康人時(shí),前鞭毛體便進(jìn)入人體。進(jìn)去人體的前鞭毛體,一部分被白細(xì)胞吞噬消滅,一部分進(jìn)入巨噬細(xì)胞后逐漸向無(wú)鞭毛期轉(zhuǎn)化,無(wú)鞭毛體不僅可以在巨噬細(xì)胞內(nèi)存活,還可大量分裂繁殖,最終導(dǎo)致巨噬細(xì)胞破裂,游離出來(lái)的無(wú)鞭毛體又進(jìn)入其他巨噬細(xì)胞,重復(fù)增殖。
黑熱病的防治:
①治療病人:五價(jià)銻劑葡萄糖酸銻鈉,國(guó)產(chǎn)制劑為斯銻黑克療效較好。對(duì)于少數(shù)經(jīng)銻劑治療無(wú)效的病人,可以用噴他脒或二脒替等治療。滅特復(fù)星是新開(kāi)發(fā)的口服藥,實(shí)驗(yàn)證明在體內(nèi)外對(duì)利什曼原蟲(chóng)都有殺滅作用。
②殺滅病犬:對(duì)病犬做到定期查犬、早發(fā)現(xiàn)、早捕殺。
③傳播媒介的防治:消滅傳播媒介白蛉,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),防止其叮咬。使用防護(hù)設(shè)施,如紗窗、紗門(mén)、蚊帳、驅(qū)避劑等。
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黑熱病的臨床表現(xiàn)一,發(fā)熱,典型的病例呈雙峰熱大多為長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱可伴有畏寒盜汗食欲下降乏力頭昏等癥狀,發(fā)熱雖然持續(xù)較久,等全身中毒癥狀不明顯,部分患者仍能堅(jiān)持工作和勞動(dòng)。二,脾肝和淋巴結(jié)腫大,脾臟呈進(jìn)行性增大,兩到三周可以觸及半年可以平其水平,若皮那栓塞或者出血?jiǎng)t可有脾的疼痛和壓痛,肝臟輕度至中度增大,偶爾有黃疸和腹水,淋巴結(jié)也為輕度到中度的重大。三,貧血和營(yíng)養(yǎng)不良,在病程的晚期可以出現(xiàn),有精神萎靡,心悸,氣短面色蒼白,水腫及皮膚粗糙,皮膚顏色可以加深,所以稱之為黑熱病。也可因血小板減少而有鼻出血,牙齦出血和皮膚出血點(diǎn)等,在病程中緩解和加重癥狀可以交替出現(xiàn),一般發(fā)病后一個(gè)月進(jìn)入緩解期體溫下降癥狀減輕脾縮小血象好轉(zhuǎn),持續(xù)數(shù)周后又可反復(fù)發(fā)作,病程數(shù)月,病程越長(zhǎng)緩解期越短,終至癥狀持續(xù)而無(wú)緩解。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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黑熱病流行病學(xué)一、傳染源,患者與病犬為主要的傳染源,皖北與豫東以北平原地區(qū)以患者為主,西北高原山區(qū)以病犬為主。二、傳播途徑,中華白蛉是我國(guó)黑熱病主要傳播媒介,主要通過(guò)白蛉叮咬傳播,偶可經(jīng)破損皮膚和黏膜、胎盤(pán)和輸血傳播。四、人群易感性,人群普遍易感病后,有持久免疫力,健康人也可具有不同程度的自然免疫性。五、流行特點(diǎn),并分布較廣泛,中國(guó)、印度、孟加拉國(guó)、西亞地中海地區(qū)、東非及拉丁美洲都有發(fā)現(xiàn)。因其病緩慢發(fā)病無(wú)明顯的季節(jié)性,十歲以內(nèi)兒童多見(jiàn),男性較女性多見(jiàn),農(nóng)村較城市多發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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黑熱病是什么病情分析:黑熱病又叫做內(nèi)臟利什曼病,它是一種寄生蟲(chóng)感染,杜氏利曼原蟲(chóng)感染人體導(dǎo)致的一種疾病。黑熱病主要是通過(guò)白嶺作為傳染媒介,傳染給病人和狗。意見(jiàn)建議:黑熱病臨床表現(xiàn)為不規(guī)則發(fā)熱,脾大肝大,貧血消瘦,血小板減少,白細(xì)胞減少,丙種球蛋白升高。黑熱病的治療使用葡萄糖酸銻鈉進(jìn)行病原治療,還包括支持與對(duì)癥治療。
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黑熱病原蟲(chóng)是什么意思病情分析:黑熱病原蟲(chóng)指的是杜氏利什曼原蟲(chóng),它是一種寄生蟲(chóng)。意見(jiàn)建議:黑熱病原蟲(chóng)有無(wú)鞭毛體和前鞭毛體兩個(gè)階段。它通過(guò)白嶺為媒介傳染給人和其他它哺乳動(dòng)物,它經(jīng)常寄生于白蛉的消化道內(nèi),黑熱病原蟲(chóng)感染人以后導(dǎo)致人的全身淋巴結(jié)及肝脾腫大,還會(huì)引起腎臟損害導(dǎo)致以及導(dǎo)致紅細(xì)胞,血小板,白細(xì)胞減少。容易導(dǎo)致病人合并各種細(xì)菌真菌病毒等感染,從而引起死亡。
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黑熱病的傳播途徑是什么黑熱病的傳播途徑主要有白蛉叮咬傳播、直接接觸傳播、輸血傳播、胎盤(pán)傳播,如果出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、肝脾腫大等情況,建議及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。1、白蛉叮咬傳播:黑熱病是杜氏利什曼原蟲(chóng)感染引起的慢性地方性傳染病,主要由白蛉傳播。如果患者處于丘陵山區(qū)、邊遠(yuǎn)荒漠等地方,可能會(huì)被白蛉叮咬,從而引發(fā)本病。2、直接接觸
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黑熱病人與人會(huì)傳染嗎黑熱病,一種由利什曼原蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)病,確實(shí)存在人與人之間的傳染性。這種傳染主要通過(guò)以下幾種途徑實(shí)現(xiàn):1、白蛉叮咬白蛉作為傳播媒介,在叮咬人體時(shí),可能將攜帶的利什曼原蟲(chóng)注入人體內(nèi),從而導(dǎo)致感染。因此,在預(yù)防黑熱病時(shí),避免白蛉叮咬是至關(guān)重要的