指甲上有很多凹陷小坑醫(yī)學(xué)上稱之為甲凹點。指甲是皮膚的附屬器,指甲的外露部位是甲板,甲凹點表現(xiàn)為甲板表面出現(xiàn)針頭大小的點狀凹陷。引起指甲上出現(xiàn)很多凹陷小坑的常見疾病有銀屑病甲、手癬、扁平苔蘚等。
1、銀屑病甲
銀屑病是以紅斑丘疹鱗屑為主要表現(xiàn)的皮膚病,約90%的銀屑病患者有甲受累,約5%的患者僅有甲受累,而無其它的銀屑病表現(xiàn),銀屑病甲常見“頂針狀”凹陷或油滴樣。銀屑病甲治療包括局部外用藥物、系統(tǒng)口服藥物、物理治療。局部外用鹵米松乳膏、卡泊三醇乳膏;系統(tǒng)口服藥物應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合自身的實際情況,選用適合的藥物,如阿維A膠囊、甲氨蝶呤片。
2、手癬
手癬是感染真菌所致,初起好發(fā)于單側(cè)虎口位置,繼續(xù)發(fā)展可累及整個單側(cè)手掌。不同時期的臨床表現(xiàn)不同,分為水皰鱗屑型、角化過度型、浸漬糜爛性。手癬長時間不愈,真菌侵犯甲母質(zhì),繼而使甲受累,甲受累表現(xiàn)為不規(guī)則的甲凹點,甲凹點較大,甲受累后顏色多為黃色或棕褐色。治療多服用抗真菌藥物,如鹽酸特比奈芬片、伊曲康唑膠囊。
3、扁平苔蘚
扁平苔蘚是一種發(fā)生于皮膚、毛囊、黏膜和指(趾)甲的特發(fā)性炎癥性皮膚病,典型皮疹表現(xiàn)為多角形紫紅色扁平丘疹,扁平苔蘚引起甲受累的發(fā)生率約為5%~10%,臨床表現(xiàn)為甲板增厚或變薄,甲凹凸不平,表面粗糙,常有縱溝,少見有進行性萎縮引起脫甲。多采用綜合治療:口服抗組胺藥依巴斯汀片止癢,維A酸類藥阿維A軟膠囊;局部外用鹵米松乳膏。
營養(yǎng)不良、指甲過長、不當(dāng)修剪、過度洗劑等刺激可能是加重甲損害的因素,建議明確病因后,對癥治療。