靜脈留置針的并發(fā)癥一般有靜脈炎、導(dǎo)管堵塞、液體滲漏和皮下血腫等,預(yù)防一般是護(hù)理人員應(yīng)該熟練掌握靜脈留置針穿刺技術(shù),關(guān)注靜脈留置針穿刺部位是否出現(xiàn)并發(fā)癥,如果患者出現(xiàn)相應(yīng)癥狀應(yīng)該及時(shí)拔管給予相應(yīng)處理。
1、靜脈炎:
常表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛、緊繃及脹感。需要護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈留置針操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,選擇合適的靜脈,換藥前后應(yīng)用生理鹽水沖管,以減少靜脈炎的發(fā)生,并且指導(dǎo)患者不宜過度活動穿刺側(cè)肢體。如果發(fā)生了靜脈炎,護(hù)理人員需要立即拔管和使用硝酸甘油貼片等藥物。
2、導(dǎo)管堵塞:
表現(xiàn)為輸液時(shí)滴速減慢或不滴。護(hù)理人員在在進(jìn)行靜脈留置針操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,注意防止導(dǎo)管彎曲。發(fā)生堵管的時(shí)候,不能用注射器推液,正確的方法是可以將肝素帽或正壓接頭擰下回抽。
3、液體滲漏:
需要護(hù)理人員掌握熟練的穿刺技術(shù),善固定導(dǎo)管,約束患者的肢體過度活動。發(fā)生液體滲漏后,立刻停止在原部位靜脈滴注,用山莨菪堿濕敷。
4、皮下血腫:
表現(xiàn)為注射部位周圍皮膚顏色改變,呈青色,局部可有腫脹。需要護(hù)理人員熟練掌握穿刺技術(shù),拔針后還需在注射部位加壓。出現(xiàn)皮下血腫后早期可冷敷,48小時(shí)后再用熱敷促進(jìn)淤血吸收。