第一,可以做一個血常規(guī)以及血涂片的檢查,血常規(guī)一般正常可以合并慢性貧血,HL可出現(xiàn)血小板增多,白細胞系數(shù)增多,嗜酸性粒細胞數(shù)量增多,NHL侵犯骨髓者可以出現(xiàn)貧血、白細胞以及血小板數(shù)的減少,外周血可以出現(xiàn)淋巴瘤細胞。
第二,可以進行骨髓涂片以及活檢的檢查,HL罕見骨髓受累,NHL侵犯骨髓者,骨髓涂片可以看到淋巴癌細胞,細胞會體積較大,染色質(zhì)豐富,呈灰藍色,形態(tài)明顯異常會看到拖尾現(xiàn)象,淋巴癌細胞≥20%為淋巴的白血病,骨髓活檢可以看到淋巴癌細胞聚集浸潤,部分患者骨髓涂片還可以看到噬血細胞增多以及噬血現(xiàn)象出現(xiàn),多見于T細胞淋巴癌。
第三,血生化檢查,乳酸脫氫酶增高與腫瘤的負荷有關,為了預防不良的指標,HL可以伴有血沉的增快,堿性磷酸酶的增高。
第四,可以進行個組織病理學的檢查,hl的基本病理形態(tài)學改變,在以多種非腫瘤性炎癥細胞的混合增生背景中看到診斷性的R-S細胞以及其變異型的細胞。其次還有檢查一下T細胞受體,或者是免疫球蛋白基因重排人類外周B細胞以及T細胞的特點,是在抗原受體基因,能夠編碼組成免疫球蛋白以及PCR的多肽鏈單位的氨基酸的序列,所以可以進行診斷鑒別。