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• 急性乙肝和慢性乙肝的區(qū)別

  急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，它的區(qū)別是包括多方面的。一般的情況下臨床當(dāng)中，我們來(lái)了一個(gè)患者以后確確實(shí)實(shí)發(fā)現(xiàn)是乙肝了，我們就要鑒別，它是個(gè)急性的還是慢性的。鑒別主要包括這幾個(gè)方面：第一個(gè)，我們要了解他的流行病學(xué)史。我們要了解這個(gè)病人，他最近接觸的人群當(dāng)中，配偶當(dāng)中有沒(méi)有得乙肝；有沒(méi)有最近經(jīng)常在外邊就餐；還有這個(gè)病人以前，打沒(méi)打過(guò)乙肝疫苗；他的家人當(dāng)中，家族當(dāng)中包括父母，兄弟姐妹有沒(méi)有乙肝，這個(gè)我們統(tǒng)稱(chēng)為流行病學(xué)史。第二個(gè)，我們要根據(jù)他的臨床表現(xiàn)。急性乙型肝炎往往臨床表現(xiàn)病情比較重，來(lái)的比較突然，消化道癥狀，惡心、嘔吐、黃疸、發(fā)燒、轉(zhuǎn)氨酶比較高，甚至達(dá)到上千比較重。而慢性肝炎相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩和，甚至有的病人沒(méi)有什么癥狀，這是臨床癥狀。第三個(gè)，就是他的體征，急性肝炎往往沒(méi)有什么體征，沒(méi)有慢性肝病的體征，往往就是可能早期有黃疸。而慢性肝炎可能有一些慢性體征，包括肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗，這都是慢肝體征，如果我們看到這些體征，往往提示慢性肝炎。第四個(gè)，就是對(duì)治療的反應(yīng)。對(duì)急性肝炎特別是年輕人，他的乙肝病毒下降的比較快，包括乙肝DNA，包括乙肝五項(xiàng)，它的變化都比較快。而慢性肝炎往往變化比較慢。最后一個(gè)，就是它的化驗(yàn)，乙肝抗HBc-IgM，就是核心抗體IgM。對(duì)于急性乙型肝炎來(lái)說(shuō)，這個(gè)值比較高，而慢性乙型肝炎，它這個(gè)值不是特別高，或者輕度的高，這也是鑒別的一個(gè)方面。當(dāng)然最主要的鑒別，最能夠確診的鑒別，就是做肝穿刺，肝活檢以后，急性肝炎主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞的損傷，而慢性肝炎除了表現(xiàn)為，肝細(xì)胞的損傷以外，它還表現(xiàn)出一些肝纖維化的變化，有纖維增生。通過(guò)這幾個(gè)方面，我們可以鑒別出急性肝炎和慢性肝炎來(lái)。

  

  03:00
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-31 16654次

• 慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別

  臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長(zhǎng)短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類(lèi)，慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點(diǎn)的不同，急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來(lái)勢(shì)比較猛；而慢性腹瀉一般病程比較長(zhǎng)，癥狀沒(méi)有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點(diǎn)方面，急性腹瀉發(fā)作比較快、來(lái)勢(shì)比較猛，所以腹瀉次數(shù)會(huì)比較多，有時(shí)有可能一天達(dá)到10次以上，而且糞質(zhì)比較稀薄，有時(shí)甚至如水樣；而慢性腹瀉病程長(zhǎng)，很多是遷延不愈，大便次數(shù)相對(duì)比較少，大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上，急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多，而且疼痛劇烈；而慢性腹瀉會(huì)有腹部隱痛，也會(huì)有疼痛比較重的情況，但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。

  

  01:37
  焦志宏 副主任醫(yī)師北京市豐臺(tái)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-25 1548次

• 急性淋病和慢性的區(qū)別
  第一，病程不一樣，急性淋病發(fā)病時(shí)間短，而慢性淋病發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)。第二，急性淋病主要表現(xiàn)為尿道炎的表現(xiàn)，如尿道口紅腫流膿，小便時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛的情況。而慢性淋病臨床表現(xiàn)往往不典型，有時(shí)候需要與非淋菌性尿道炎進(jìn)行鑒別，表現(xiàn)為稀薄的分泌物伴有小便后的刺痛。另外，治療方式方法上也是不一樣的，急性淋病，往往單次肌注頭孢曲松250毫克或者大觀霉素2.0毫克就可以。而慢性淋病，往往治療時(shí)間要達(dá)十天左右的時(shí)間，慢性淋病實(shí)驗(yàn)室檢查要查兩次，如果鏡檢和培養(yǎng)陰性才能排除，急性淋病如果一次為陽(yáng)性了就可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  徐學(xué)超 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第107醫(yī)院

  2018-10-23 10105次

• 淋病和梅毒的區(qū)別
  淋病和梅毒都是臨床上比較常見(jiàn)的性傳播疾病。淋病是由淋病雙球菌所引起的泌尿生殖系統(tǒng)黏膜的化膿性感染，臨床上可以包括單純性淋病、并發(fā)癥淋病、播散性淋病，治療是根據(jù)患者的病情、藥敏試驗(yàn)來(lái)選用抗生素，還可以結(jié)合中藥治療。而梅毒是由蒼白螺旋體感染所致的慢性全身性傳染性疾病，早期主要侵犯皮膚、黏膜。晚期可以侵犯全身多個(gè)系統(tǒng)或器官，特別容易侵犯心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  胡云 主治醫(yī)師荊州市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-09-05 2168次

• 慢性腸炎和急性腸炎的區(qū)別
  急性腸炎是夏秋季常見(jiàn)病多由細(xì)菌及病毒等微生物感染所致，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，惡心嘔吐，發(fā)熱等，嚴(yán)重患者可致脫水，電解質(zhì)紊亂，休克。慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病，其病因可為細(xì)菌霉菌，病毒，原蟲(chóng)等微生物感染，臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性或反復(fù)發(fā)作的腹痛腹瀉及消化不良癥狀。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 淋病和尿道炎的區(qū)別
  淋病，是由和異性同房，交叉感染引起的一種性病的傳播；尿道炎是有不潔的性生活，或者是包皮過(guò)長(zhǎng)，里面藏污納垢的一個(gè)細(xì)菌感染，得了淋病時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)尿道口流膿，有白色的分泌物，尿道炎尿道口紅腫疼痛，排尿不順暢，有時(shí)候出現(xiàn)血尿的一個(gè)癥狀。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1203次

• 急性和慢性唇炎的區(qū)別
  急性唇炎和慢性唇炎，區(qū)別就在于病情急還是慢。如果是急性唇炎，可能癥狀比較嚴(yán)重，疼痛比較明顯，慢性唇炎癥狀不是特別嚴(yán)重，病程比較長(zhǎng)。臨床上慢性唇炎比較多見(jiàn)，慢性唇炎病程比較長(zhǎng)，而且有可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，患者有可能嘴唇上面反復(fù)脫屑，反復(fù)干燥和開(kāi)裂，有的患者是嘴唇糜爛，滲出，結(jié)痂，疼痛為主，有的患者有淋巴結(jié)腫
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 193次

• 慢性和急性咽炎的區(qū)別
  慢性和急性咽炎通常有癥狀、持續(xù)時(shí)間、病因、并發(fā)癥、預(yù)防等區(qū)別。如有疑慮時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、癥狀：急性咽炎癥狀通常包括咽部疼痛、吞咽困難、發(fā)熱、咳嗽、喉嚨紅腫、扁桃體腫大等。癥狀可能迅速出現(xiàn)并迅速惡化。慢性咽炎癥狀可能包括咽部疼痛、干燥、瘙癢、異物感、持續(xù)咳嗽等。癥狀可能持續(xù)數(shù)周、數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。2
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-07-31 0次