腰椎間盤突出是一種常見的腰部疾病,它主要會(huì)引起腰痛、下肢放射痛、腰部活動(dòng)受限、下肢麻木以及馬尾綜合征等癥狀。
1、腰痛
腰痛是腰椎間盤突出的首發(fā)癥狀,由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)可伴有臀部疼痛。
2、下肢放射痛
高位腰椎間盤突出可引起股神經(jīng)痛,但臨床上較為少見。絕大多數(shù)患者是腰4-5、腰5-骶1間隙突出,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。
3、腰部活動(dòng)受限
腰部活動(dòng)在各方面均受影響,尤其是后伸障礙較為明顯。少數(shù)患者在前屈時(shí)明顯受限。
4、下肢麻木
當(dāng)腰椎盤突出刺激了本體感覺(jué)和觸覺(jué)纖維,引起肢體麻木,麻木感覺(jué)區(qū)按照神經(jīng)支配區(qū)域分布。
5、馬尾綜合征
中央型腰椎盤突出可壓迫馬尾神經(jīng),出現(xiàn)大小便障礙,鞍區(qū)感覺(jué)異常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。
在治療上,除了物理治療和手術(shù)治療外,藥物治療也是常用的手段。例如,非甾體類抗炎藥如布洛芬、美洛昔康等可以有效緩解疼痛;肌肉松弛劑如巴氯芬、鹽酸乙哌立松等可以緩解肌肉緊張和痙攣;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、B族維生素則有助于神經(jīng)的修復(fù)和再生。
腰椎間盤突出引起的癥狀多樣,治療方法也需根據(jù)個(gè)體情況綜合考慮,以達(dá)到最佳治療效果。