泌乳素瘤,又稱催乳素瘤,是一種由垂體泌乳素細(xì)胞瘤分泌過(guò)量泌乳素引起的下丘腦-垂體疾病。這種情況會(huì)導(dǎo)致血清泌乳素水平顯著升高,并可能引發(fā)一系列癥狀。
1、性腺功能減退
泌乳素瘤會(huì)導(dǎo)致性腺功能減退,男性可能出現(xiàn)性欲減退、陽(yáng)痿,而女性則可能出現(xiàn)月經(jīng)稀少或閉經(jīng),甚至不孕。
2、溢乳
擠壓雙側(cè)乳房可見(jiàn)乳汁,鏡下可見(jiàn)脂肪滴。這是泌乳素瘤導(dǎo)致泌乳素過(guò)度分泌,刺激乳腺分泌乳汁的結(jié)果。
3、骨質(zhì)減少
因泌乳素瘤導(dǎo)致的長(zhǎng)期雌激素水平下降可引起骨密度的減少,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。
4、視覺(jué)障礙
當(dāng)泌乳素瘤體積較大時(shí),可能壓迫視神經(jīng)交叉,出現(xiàn)視覺(jué)障礙,如視野缺損等。
5、頭痛
泌乳素瘤的增長(zhǎng)可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,引發(fā)頭痛。
治療泌乳素瘤主要采用藥物治療,如多巴胺激動(dòng)劑,常用的有溴隱亭、卡麥角林和培高利特。這些藥物能有效降低泌乳素水平,并可能使腫瘤縮小。
若藥物治療無(wú)效或不能耐受藥物治療的副作用,也可考慮手術(shù)治療或放射治療。手術(shù)治療通常采用經(jīng)蝶竇手術(shù),切除腫瘤。放射治療則適用于手術(shù)后未能完全切除腫瘤或者藥物治療無(wú)效的患者。