結(jié)核桿菌對人類具有致病作用的主要為人型,其次為牛型,包括兩方面,一細菌在組織細胞內(nèi)大量繁殖引起的炎癥。二菌劑成分及代謝物質(zhì)的毒性,以及機體對菌體成分產(chǎn)生的免疫損傷,。
結(jié)核桿菌致病有關的具體成分包括類脂質(zhì)、糖類和菌體蛋白。因體液中的抗體不能作用于細胞內(nèi)的結(jié)核桿菌,所以對結(jié)核桿菌的保護性免疫應答,主要是細胞免疫??傊?,結(jié)核桿菌的侵入方式,數(shù)量,獨立不同和機體免疫狀態(tài)的差異,均使感染結(jié)核桿菌后的結(jié)局迥異。
人體在對結(jié)核桿菌免疫應答反應中,細胞的活化,細胞因子的產(chǎn)生,在殺滅結(jié)核桿菌同時,也常常導致自身組織損傷,結(jié)果形成肉芽腫,肉芽腫能使炎癥反應局限化,并阻擋致病菌的擴散,但同時有組織壞死和纖維化,使其外觀和功能受到嚴重損害。