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• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8716次

• 心臟瓣膜手術(shù)危險嗎

  心臟瓣膜手術(shù)，術(shù)后比較常見的并發(fā)癥大致有兩類，一類和心臟的功能相關(guān)，一類就是它需要服用抗凝藥物，調(diào)整抗凝藥物首先從功能，心臟功能康復(fù)是一段過程，跟術(shù)前心臟功能的狀態(tài)、手術(shù)當(dāng)中的效果，大致心臟功能康復(fù)需要一兩個月，短的，長的需要半年甚至一年，在這個恢復(fù)的過程中，患者和家屬比較強(qiáng)調(diào)就是要控制飲水，每天的飲水量要適當(dāng)?shù)目刂?，然后就是飲食結(jié)構(gòu)需要有營養(yǎng)、不辛辣、易消化，要保證一定的活動量。咱們大多數(shù)患者往往有一個錯誤的觀念，就是做完心臟瓣膜手術(shù)以后就不讓動、不讓下地、不讓走動、不讓做家務(wù)，這些都不行。適當(dāng)?shù)闹饾u增加自己的活動量，早期就是床旁活動，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行家務(wù)活動，這樣對心臟的康復(fù)是有好處的，服用華法林調(diào)整INR值，在術(shù)后的康復(fù)過程中也是非常重要的，這個藥物吃多了會有出血的征象，如果藥物吃少，這個瓣膜手術(shù)，瓣膜上長了血栓，手術(shù)就失敗了。

  

  02:00
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 22222次

• 同房過后出血怎么回事
  同房之后如果出現(xiàn)了陰道出血的情況，可能是出現(xiàn)了宮頸的病變，比如有些女性存有宮頸息肉，宮頸糜爛面甚至是宮頸癌，都會在同房之后發(fā)生出血的情況的。但是宮頸糜爛面只是一個狀態(tài)，它可以是正常宮頸炎，癌性病變甚至宮頸癌，所以宮頸如果有問題的話，是會引起同房出血的。其次，子宮內(nèi)膜疾病如有黏膜下肌瘤或者是子宮內(nèi)膜比較大的息肉的話，也是有可能會造成同房后出血的情況。再者，排卵期出血。如果同房的時候趕上排卵期也是會造成出血的情況的。另外，絕經(jīng)后的女性本身存有老年性陰道炎，陰道就有出血點同房時由于比較干澀，在同房過程當(dāng)中也是會有少量的出血等。如果出現(xiàn)了同房后發(fā)生出血的話，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行檢測排除病理的原因。
  語音時長 01:09”
  李燚 副主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-08-12 1610次

• 什么是心臟瓣膜手術(shù)
  心臟瓣膜手術(shù)及瓣膜成形術(shù)，即對損害的瓣膜進(jìn)行修理，瓣膜成形術(shù)，通常用一病變輕微的二尖瓣和三尖瓣，而對于嚴(yán)重的心臟瓣膜病變，特別是風(fēng)濕性心臟病，多選擇瓣膜置換術(shù)。瓣膜成形術(shù)主要方法有Key氏成形、DeVega成形，以及利用c型環(huán)成形等方式，瓣膜置換術(shù)用人工機(jī)械瓣和生物瓣進(jìn)行替換，如機(jī)械瓣，生物瓣等，機(jī)械瓣壽命長，但需要終生抗凝，容易產(chǎn)生并發(fā)癥，而生物瓣需要終生抗凝，壽命短，還有利用生物工程技術(shù)研制的組織工程瓣，目前尚未運用于臨床。
  語音時長 1:25”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-31 9025次

• 心臟瓣膜置換手術(shù)的過程是怎么回事
  病情分析：需要通過開胸的手術(shù)方式，在肉眼直視下找到患者需要置換的瓣膜，將原來病變的瓣膜切除，然后將人工瓣膜比如說金屬瓣膜或者生物瓣膜安裝到人體的原來的膜的位置。意見建議：需要進(jìn)行心臟瓣膜置換手術(shù)的病人，絕大多數(shù)是由于風(fēng)濕性心臟病而引起患者出現(xiàn)的瓣膜病變，建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療，否則患者可能會由于瓣膜的病變而引起心臟以及其他組織器官的損傷。甚至?xí)＜盎颊呱?/div>

  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-10-30 1401次

• 心臟瓣膜置換術(shù)后腹脹是怎么回事
  病情分析：心臟瓣膜置換術(shù)后出現(xiàn)腹脹，有可能是右心功能不全所導(dǎo)致的，右心功能不全時可以導(dǎo)致肝臟的腫大，出現(xiàn)腹脹的癥狀?？梢宰鲂呐K以及腹部的超聲檢查明確診斷。意見建議：建議適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?，少食多餐，不要暴飲暴食，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。如果是肝臟腫大引起，可以復(fù)查肝功，必要時加用保肝藥物以及利尿劑。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-04 2503次

• 心臟瓣膜手術(shù)是怎么回事
  心臟瓣膜手術(shù)是對于損傷心臟瓣膜進(jìn)行治療的一種方式。如果患者的心臟瓣膜出現(xiàn)了損傷的情況下，需要通過心臟瓣膜手術(shù)的方式進(jìn)行改善，心臟瓣膜手術(shù)的方式一般可以分為心臟瓣膜修復(fù)術(shù)以及心臟瓣膜置換術(shù)，如果患者出現(xiàn)了心臟瓣膜損傷比較輕，可以通過心臟瓣膜修復(fù)術(shù)的方式進(jìn)行改善，能夠使破損的心臟瓣膜得到修復(fù)，如果患者出
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 402次

• 經(jīng)期過后出血是怎么回事
  經(jīng)期過后出血考慮是排卵期提前、懷孕、子宮內(nèi)膜炎等原因?qū)е隆?、排卵期提前：排卵期一般在下次月經(jīng)前14天左右，如果經(jīng)期過去后，陰道出現(xiàn)了異常出血，可能是排卵期提前，屬于正常現(xiàn)象，一般不需要特殊處理，可自行恢復(fù)。2、懷孕：如果已經(jīng)懷孕，陰道伴有少量的出血，可能是異位妊娠以及先兆流產(chǎn)導(dǎo)致，需要及時去醫(yī)院做
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-05-08 0次