Smith骨折,又稱屈曲型橈骨遠端骨折,與Colles骨折即伸直型橈骨遠端骨折,在骨折遠端移位方向、臨床表現(xiàn)及治療方法上均存在顯著差異。
1、骨折遠端移位方向
Smith骨折通常是由于跌倒時手背著地導致,骨折遠端向掌側移位;而Colles骨折則是手腕著地時發(fā)生,骨折遠端向手背側及橈側移位。
2、臨床表現(xiàn)
Smith骨折后,患者腕部會出現(xiàn)腫脹、疼痛,呈錘狀畸形;Colles骨折則表現(xiàn)為餐叉樣和槍刺樣畸形,同樣伴有疼痛和腫脹。
3、治療方法
兩者均可采用手法復位、石膏固定等保守治療。但Smith骨折需要將石膏放在掌側,防止骨折塊向手掌側再次移位;Colles骨折則需將石膏放在背側。對于復雜或不穩(wěn)定骨折,可能需要手術治療。
4、藥物治療
在藥物治療方面,兩者均可使用非甾體抗炎藥如尼美舒利、布洛芬和雙氯芬酸鈉來緩解疼痛和炎癥。此外,還可以使用中成藥如跌打丸、云南白藥膠囊等以促進骨折愈合。
5、康復治療
康復治療對兩種骨折都至關重要。在不影響固定的情況下,應盡早進行患肢的功能鍛煉,以促進血液循環(huán),減少肌肉萎縮,防止關節(jié)僵硬,加速骨折愈合。
綜上所述,Smith骨折與Colles骨折雖均為橈骨遠端骨折,但在多個方面存在顯著差異,治療時需根據(jù)具體情況制定個性化方案。