維生素D缺乏性佝僂病活動期患兒主要表現為生長遲緩、顱骨軟化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形等癥狀,這些均為骨骼發(fā)育異常所致,對兒童健康影響深遠。
1、生長遲緩
維生素D缺乏導致鈣磷吸收障礙,影響骨骼發(fā)育,患兒身高增長滯后。
2、顱骨軟化
患兒顱骨因鈣質不足變軟,觸之有乒乓球樣感覺,前囟門閉合延遲,顱縫增寬。
3、肋骨串珠
第7-10肋骨前端因缺鈣變軟,形成圓鈍突起,為佝僂病特征性體征。
4、胸骨凹陷
胸骨中部向內凹陷,嚴重時可能影響呼吸功能。
5、下肢畸形
包括O型腿、X型腿等,由骨骼礦化不良引起,影響行走姿勢和功能。
治療上,主要補充維生素D和鈣劑以及葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣D3片等鈣劑。重癥病例需遵醫(yī)囑用藥,并監(jiān)測血鈣、磷及堿性磷酸酶水平。家長應保證孩子日曬時間,注意飲食均衡,攝入富含維生素D的食物。