孕婦缺鐵性貧血是孕期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病,主要通過血常規(guī)、鐵代謝指標及骨髓象等檢查進行診斷。
一、血常規(guī)檢查
血常規(guī)是初步判斷孕婦是否貧血的基礎檢查。通過檢測血紅蛋白(Hb)含量、紅細胞平均體積(MCV)等指標,可發(fā)現(xiàn)貧血跡象。若Hb低于110g/L,則提示孕婦可能存在貧血。
二、鐵代謝指標檢查
1、血清鐵蛋白(SF):是反映體內(nèi)貯存鐵情況的敏感指標,缺鐵性貧血時SF降低。
2、血清鐵(SI)和總鐵結(jié)合力(TIBC):SI降低而TIBC增高是缺鐵性貧血的特點。
3、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS):TS=SI/TIBC,缺鐵性貧血時TS降低。
三、骨髓象檢查
骨髓象檢查是確診缺鐵性貧血的重要依據(jù),通過骨髓穿刺獲取骨髓液進行顯微鏡檢查。缺鐵性貧血時,骨髓象表現(xiàn)為增生活躍,紅系增生為主,粒紅比例降低,紅細胞系統(tǒng)體積小,核染色質(zhì)致密,胞漿少,邊緣不整齊,有血紅蛋白形成不良表現(xiàn)。
缺鐵性貧血的孕婦除改善飲食外,還需根據(jù)醫(yī)生建議補充鐵劑。常用藥物包括硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵等。這些藥物能有效提高體內(nèi)鐵儲備,改善貧血癥狀。
孕婦在補充鐵劑時應遵醫(yī)囑,注意藥物的劑量和用法,避免過量服用引發(fā)不良反應。同時,定期監(jiān)測血常規(guī)和鐵代謝指標,以評估治療效果和調(diào)整治療方案。