概述:
溶血性黃疸包括先天性溶血性貧血和后天性獲得性溶血性貧血。先天性溶血性貧血的病因,包括海洋性貧血(地中海貧血)、遺傳性球形紅細胞增多癥等因素。后天性獲得性溶血性貧血的病因,包括新生兒溶血病、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病、蛇毒、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。
治療:
新生兒溶血性黃疸的治療,首先是針對溶血性疾病本身的治療:
1、清除病因(如瘧疾引起的紅細胞破壞需根治瘧疾才能糾正)、去除誘因(如G-6-PD缺乏癥患者應避免食用蠶豆和使用具有氧化性質(zhì)的藥物)、對癥治療(如對自身免疫性溶血性貧血使用腎上腺皮質(zhì)激素、血漿置換,對遺傳性球形紅細胞增多癥、某些類型地中海貧血、藥物治療無效的自身免疫性溶血的患者行脾切除等)。
2、對癥退黃治療,臨床上常用的有茵梔黃、思美泰等,但必須強調(diào),如溶血的病因未解除,退黃治療的效果不佳。
日常護理:
1、當新生兒黃疸指數(shù)很高的時候,可以給新生兒喂一些葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂給寶寶喝。
2、每天早上可以給新生兒曬太陽,要盡量多的曬到孩子的皮膚,但要保護寶寶的眼睛,不要曬到。若在冬天或天氣寒冷的時候,需要做好保暖的工作。