肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水肚子變大需要及時(shí)進(jìn)行支持治療，可以減少飲水量，避免攝入過(guò)多的水分和含鹽量較高的食物，能延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，緩解不適癥狀。
肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水肚子變大咋辦
陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院感染科
2021-10-293766次
1、出現(xiàn)腹水原因：部分患者在肝癌晚期出現(xiàn)腹水一般是由于腫瘤引起的癌性腹水，由于已經(jīng)到了晚期，此時(shí)身體營(yíng)養(yǎng)消耗變大，因此會(huì)出現(xiàn)腹水癥狀；同時(shí)還有可能是人體出現(xiàn)肝硬化之后引起的低蛋白腹水。
2、治療手段：發(fā)現(xiàn)肝癌后積極化療和手術(shù)；肝癌晚期比較嚴(yán)重的情況，進(jìn)行保守治療，可以進(jìn)行白蛋白補(bǔ)充治療，同時(shí)還可以使用利尿劑治療，比如可以選擇靜脈用藥或口服利尿劑，能夠有效緩解腹水癥狀，常用藥物主要有螺內(nèi)酯、呋塞米等藥物。治療期間需要保持良好的心態(tài)，如果心理壓力過(guò)大，可能會(huì)影響到治療效果。
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出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會(huì)出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時(shí)，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來(lái)越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。
01:59
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-06-24 7886次
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肝癌晚期腹水肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來(lái)的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過(guò)內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來(lái)讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無(wú)法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來(lái)，用這樣的方法來(lái)減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。
02:08
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-10-31 13677次
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肝癌晚期肚子變大變硬一、可能是由于咱們的肝臟的腫塊長(zhǎng)得太大，可能占據(jù)整個(gè)腹腔，會(huì)導(dǎo)致變大變硬，同時(shí)晚期的患者最常見的就是可能出現(xiàn)腹水的情況，導(dǎo)致腹脹的情況，腹水的產(chǎn)生主要是由于肝癌的慢性肝功能損害導(dǎo)致白蛋白合成減少，血漿膠體滲透壓下降或者是門靜脈高壓導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)外水液代謝失衡，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的水液向細(xì)胞外流失而產(chǎn)生腹水?；颊叱３８杏X口干咽干，還有口燥的一些情況。同時(shí)當(dāng)腹水大量生長(zhǎng)得時(shí)候，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹特別明顯，并出現(xiàn)惡心，嘔吐，食欲不振，飽腹感，還有呼吸困難的情況。另外由于壓迫腹腔內(nèi)靜脈，導(dǎo)致下肢回流受阻，也會(huì)引起下肢水腫的情況，如果壓迫腎臟還會(huì)出現(xiàn)少尿，無(wú)尿，甚至血壓下降的一些情況。這些都可能危及患者生命的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
盛秀云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-11 14124次
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肝癌晚期肚子腹水能消除嗎癌性腹水相對(duì)于肝硬化腹出來(lái)說(shuō)，相對(duì)難以消除一些，主要是看它腹水是一種什么性質(zhì)的，如果沒有出血，不是血性腹水，腹水消退相對(duì)容易一些。我們常用的方法就是這個(gè)蛋白低的，輸?shù)鞍?，利尿，如果有腹腔感染的，我們要及時(shí)的用抗生素來(lái)抗感染治療。但是如果是一個(gè)血性的腹水往往提示已經(jīng)有腹腔轉(zhuǎn)移，這樣的腹水難以消退，但也可以給予常規(guī)的輸?shù)鞍?、利尿治療。至于放不放腹水要根?jù)病人的情況，如果是腹脹的比較明顯，還沒有血性的腹水，可以多次少量放腹水。如果是個(gè)血性的腹水，特別是腹水血液含量比較多，放腹水就有一定風(fēng)險(xiǎn)了，可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降、休克。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-05-17 11928次
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肝癌晚期腹水傳染嗎病情分析：患有肝癌的患者，晚期出現(xiàn)腹水，這種情況并不一定都會(huì)具有傳染性。引起肝癌的原因非常多，如患有病毒性肝炎的患者，如果發(fā)展為肝癌，也是具有一定傳染性的。另外還有一些患者雖然患有肝癌，但并沒有病毒性肝炎的情況，這樣的患者是沒有傳染性的。意見建議：患有病毒性肝炎并發(fā)展為肝癌的患者，這樣具有一定的傳染性，需要做好適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，以免周圍的人被傳染。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-06-10 1803次
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肝癌晚期腹水怎么處理病情分析：肝癌晚期腹水應(yīng)該進(jìn)行保肝降酶輸注白蛋白，脫水利尿處理，部分患者能夠得到緩解，如果緩解以后患者能夠耐受靶向化療放療等治療的，也可以考慮進(jìn)一步的治療，可以延長(zhǎng)患者生存期，改善患者的生活質(zhì)量，但是晚期肝癌很難能夠達(dá)到治愈。意見建議：晚期肝癌一定要注意保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，比如雞蛋，瘦肉，牛肉等等，并且要按時(shí)評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況，這樣能夠改善患者的生活質(zhì)量，必要時(shí)可以考慮輸注白蛋白等處理。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2021-07-07 1201次
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肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水肚子變大咋辦肝癌晚期患者出現(xiàn)腹水肚子變大，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的治療方法。首先，利尿劑治療是一種常見的手段，利尿劑能夠幫助減少體內(nèi)水分的積聚，從而有效減輕由腹水引起的不適。但使用時(shí)應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議，注意電解質(zhì)的平衡。其次，腹水穿刺是另一種有效的治療方法
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-08-12 0次
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肝癌晚期腹水肝癌晚期腹水說(shuō)明病情在逐漸惡化需要及早的正確治療，不建議使用化療，會(huì)給身體帶來(lái)嚴(yán)重的副作用，建議采用中醫(yī)、中藥保守治療，有康復(fù)的可能。用傳統(tǒng)的中醫(yī)有非常獨(dú)到的地方，建議食用蟲草、株林、林道森、上寄生、青陽(yáng)參、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、醬香、扶林、柏樹、片姜黃、至楠溪、山萸肉、木瓜、仙茅、補(bǔ)骨脂、妒火、十
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-20 284次
