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    1. 概述:

      胃潰瘍與胃炎都屬于常見的消化內(nèi)科疾病,都可有腹痛、反酸、惡心、食欲不振等消化道癥狀。二者主要有以下區(qū)別:

      胃炎的腹痛多為鈍痛,腹痛沒有明顯的季節(jié)性和節(jié)律性。胃炎腹痛疼痛點(diǎn)不固定,多位于中上腹。胃潰瘍的腹痛可呈鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛等。腹痛位置相對比較固定。腹痛一般有季節(jié)性(即多發(fā)生在秋冬和春秋交接時(shí))和節(jié)律性(即腹痛一般很有節(jié)律的發(fā)生在飯后)。胃潰瘍的癥狀相對胃炎更嚴(yán)重些,發(fā)生消化道出血的幾率較前者也更大。

      對癥用藥建議:

      胃潰瘍和胃炎的內(nèi)科治療大相徑庭,主要通過三個(gè)方面進(jìn)行:

      針對反酸,抑制胃酸分泌:H2受體拮抗劑,如法莫替丁、雷尼替丁。PPI也就是質(zhì)子泵受體抑制劑,如奧美拉唑、雷貝拉唑等。PPI抑酸作用更好,臨床上奧美拉唑更常用。 

      針對由幽門螺旋桿菌引起的胃潰瘍,根除幽門螺旋桿菌:即使用抗生素,臨床上治療幽門螺旋桿菌一般和以下抗生素聯(lián)用,如四環(huán)素、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。

      針對受損的胃黏膜,使用保護(hù)胃黏膜:鉍劑,形成復(fù)合物覆蓋在受損黏膜表面,同時(shí)鉍劑還有殺滅幽門螺旋桿菌的功能。鋁劑,促進(jìn)前列腺素合成,以此增加胃黏膜血流量,從而增加胃黏膜的養(yǎng)分,修復(fù)胃黏膜。

      生活指導(dǎo):

      1、適當(dāng)休息,減輕精神壓力。

      2、停用不必要的非甾體類抗炎藥,即常用的抗炎藥,如阿司匹林、對乙酰氨基酚等,其副作用是對胃黏膜有損傷。若必要服用此類藥物,須在醫(yī)生的指導(dǎo)下,配合保護(hù)胃黏膜的藥物使用。

      3、改善飲食規(guī)律,禁止暴飲暴食,戒煙戒酒,減少飲用濃茶、濃咖啡等對胃負(fù)擔(dān)較重的食品。

      以上內(nèi)容僅供參考

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