高血壓可能是由于患者有家族病史,這種情況多與遺傳性腎排鈉缺陷有關(guān);再一個可能就是由于環(huán)境因素引起的,如精神因素:過度緊張的腦力勞動者就比較容易發(fā)生高血壓;飲食因素:攝入食鹽過多的人群,高血壓發(fā)病率就越高;吸煙因素:吸煙可使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增加而升高血壓。還有一個就是年齡、體重、藥物和睡眠呼吸暫停綜合征也能會誘發(fā)高血壓。
高血壓是什么原因引起的
概述:
癥狀以及體征:
癥狀:高血壓的患者多數(shù)起病比較緩慢,沒有特殊的臨床表現(xiàn),一些患者在偶爾體檢時,才發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累后感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀,還有一些患者在發(fā)生心、腦、腎等并發(fā)癥時才發(fā)現(xiàn)血壓增高。
體征:血壓早期波動較大,以后逐漸保持較高的水平,且受季節(jié)、晝夜、情緒的影響。一般冬季較夏季高;夜間較低,清晨起床活動后迅速增高;情緒激動時血壓迅速升高。進行體格檢查時可聞及主動脈內(nèi)壓力增高,主動脈瓣區(qū)收縮期雜音或收縮早期喀喇音。
藥物治療:
常用的降壓藥有五大類:
利尿藥:氫氯噻嗪、氯苯蝶啶、呋塞米等;
β受體阻滯藥:硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平等;
鈣拮抗藥:尼群地平、尼卡地平、維拉帕米等;
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥:卡托普利、依那普利、雷米普利等;
血管緊張素II受體拮抗藥:結(jié)沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。
在使用降壓藥時,應(yīng)先從小劑量開始,如果效果不滿意,可以逐漸增加劑量至最佳效果,而在小劑量單藥治療不滿意時,即可聯(lián)合兩種或兩種以上降壓藥,一般2級以上高血壓常需要聯(lián)合用藥治療。
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