髕骨是人體中最大的籽骨,它是膝關(guān)節(jié)的一個重要組成部分。髕骨能起到保護(hù)膝關(guān)節(jié),增強股四頭肌肌力的作用。除不能復(fù)位的粉碎性骨折,應(yīng)盡量保留髕骨。髕骨后面是完整的關(guān)節(jié)面,其內(nèi)外側(cè)分別與股骨內(nèi)外髁前面形成髕股關(guān)節(jié)。在治療中應(yīng)盡量使關(guān)節(jié)面恢復(fù)平整,減少髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。無移位的髕骨骨折,約占20%。有移位的髕骨骨折,約占80%。髕骨骨折的治療原則應(yīng)當(dāng)是關(guān)節(jié)面復(fù)位平滑,內(nèi)固定牢固可靠,骨折愈合快,關(guān)節(jié)活動早。
髕骨骨折的保守治療
概述:
對癥用藥建議:
對于無移位的髕骨骨折,不需要手法復(fù)位,抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血,包扎,用長腿石膏托或管型固定患肢伸直位3--4周。在此期間,多練習(xí)肌肉力量,去除石膏后練習(xí)膝關(guān)節(jié)屈伸活動。對于開放性髕骨骨折,先清創(chuàng)傷口,固定期間口服抗生素,預(yù)防感染,對頭孢類無過敏的,可口服頭孢呋辛脂膠囊。
飲食注意:
石膏固定后,練習(xí)肌肉的力量是關(guān)鍵。飲食上注意避免刺激性食物,如辣椒、姜蒜等,不可飲酒,酒精會影響到骨折的愈合?;颊邞?yīng)補充大量的蛋白質(zhì),特別是含膠原蛋白較高的食物以及含鈣質(zhì)和維生素D高的食物,可適當(dāng)增加雞湯、魚、蛋類、肉皮、豬蹄等食物。對于老年人骨折,要特別供給維生素D豐富和高鈣食物,如豆類、蛋類、蝦皮、海帶、牛奶,大豆及其制品、蔬菜、馬鈴薯、銀耳、花生等。可采用少食多餐的方法。
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