根尖周病，是發(fā)生在牙齒根尖周組織的炎癥性疾病。是屬于牙體牙髓病中的一種疾病，發(fā)病率非常高。
牙體牙髓病根尖周病
鄔利波主治醫(yī)師
南昌市第三醫(yī)院口腔特診科
2019-02-252681次
概述：
臨床表現(xiàn)：
患牙會(huì)出現(xiàn)明顯的自發(fā)性的疼痛以及咬合疼痛。患牙一般會(huì)有深齲或者是牙體硬組織的缺損性疾病，比如楔狀缺損或者磨耗等疾病。多數(shù)患牙牙髓已經(jīng)壞死，牙冠變黑或者是變灰。有明顯的叩痛不適，患牙還會(huì)松動(dòng)。多數(shù)患牙還會(huì)有瘺管出現(xiàn)。
治療方法：
臨床上，根尖周病治療應(yīng)該是以保存患牙為目的治療。首先要保證無菌操作，要控制感染。必須清除根管內(nèi)和根管壁的壞死牙髓細(xì)胞及其分解的產(chǎn)物，阻止對(duì)根尖周組織的不良刺激。
一般急診情況下，應(yīng)該進(jìn)行開髓引流，釋放髓腔內(nèi)的壓力。如果是急性根尖膿腫期，應(yīng)該刺通根尖孔，建立引流通道，緩解根尖部壓力，解除疼痛。有急性黏膜下膿腫或急性骨膜下膿腫的患者，應(yīng)該切開排膿。
急性炎癥期之后，應(yīng)該進(jìn)行根管的預(yù)備，根管成形，根管換藥，進(jìn)行根管充填，且根管治療期間注意調(diào)合，降低咬合，緩解疼痛，配合口服抗生素和止痛藥物治療，頭孢類藥物配甲硝唑，加服布洛芬緩釋膠囊止痛。
根管治療以后，患牙還應(yīng)該行全冠修復(fù)，以長(zhǎng)期的保留患牙，以便更好的行使患牙功能。
以上內(nèi)容僅供參考
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牙體牙髓病的癥狀牙體牙髓病主要分，大部分分為齲病、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎，所以這三個(gè)疾病的癥狀是不一樣的。齲病是牙體、牙冠上面，發(fā)現(xiàn)的一個(gè)蟲牙，那么它的色、形、質(zhì)發(fā)生改變，牙體正常是牙釉質(zhì)顏色，那么得了齲病以后局部變黑缺損，就是長(zhǎng)了一個(gè)大洞，就是齲病的一個(gè)癥狀。它主要表現(xiàn)是冷熱敏感，然后吃東西以后，食物塞到齲洞里以后疼，這是齲病的一個(gè)表現(xiàn)。等齲病進(jìn)展到牙神經(jīng)以后，慢性牙髓炎的表現(xiàn)就是自發(fā)疼、冷熱水疼、放散疼、不能定位，就是假如說你晚上睡覺的時(shí)候，有一側(cè)頭疼、牙疼，吃止痛片都不能緩解，就是牙神經(jīng)發(fā)炎了。慢性牙髓炎進(jìn)展到根尖周炎，就是咬合疼，這就是牙體牙髓病的不同時(shí)期的表現(xiàn)。
01:19
于玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020-01-08 4209次
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牙體牙髓病的病因它最常見的就是一個(gè)齲病，牙髓炎和根尖周炎，是目前我們牙體牙髓科主要看的最多的疾病。咱們說這個(gè)牙體牙髓病的病因，要從齲病著手。齲病的病因，四聯(lián)因素是最公認(rèn)的，就是細(xì)菌、食物，宿主和時(shí)間。展開來說就是口腔內(nèi)有常駐細(xì)菌好多種，但是有幾種是致齲菌，那么致齲菌附著在牙面以后，我們進(jìn)食了碳水化合物，口腔里的細(xì)菌發(fā)酵分解，碳水化合物以后產(chǎn)生酸，這種酸聚集在牙齒表面，經(jīng)過一定的時(shí)間發(fā)酵產(chǎn)生酸以后，酸就把我們牙齒表面最外層的那層釉質(zhì)溶解，慢慢無機(jī)物脫礦，有機(jī)物分解，那么產(chǎn)生了齲洞。所以牙體牙髓病的發(fā)生，最常見的齲洞的發(fā)生，就是這四個(gè)因素。那么牙髓病和根尖周病的發(fā)生，大多數(shù)都是由于齲洞延緩治療，就是你沒有及時(shí)去治療，它慢慢地腐蝕以后侵及了牙神經(jīng)。所以我們就說，如果自己得了齲洞以后，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，及時(shí)去就診。
01:48
于玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020-01-08 2560次
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牙體牙髓病根尖周病需要手術(shù)治療嗎牙體牙髓病，發(fā)生在牙體本身的疾病它包括齲病，牙髓病，根尖周病等，一般牙體的齲病需要進(jìn)行補(bǔ)牙，也就是充填治療。而到牙髓病和根尖周病一般要做根管治療，一般是不用手術(shù)治療的，除非在根尖周病，牙根尖有較大的囊腫，需要手術(shù)切除。如果根尖周，有較大的膿腫并形成了波動(dòng)感，需要切開膿腫進(jìn)行引流，但是不管是切除膿腫還是切開引流，膿腫都需要進(jìn)行根管治療，根管治療是最有效的治療方法，對(duì)于牙髓病和根尖周病來說，所以手術(shù)治療，不是最常見的方法，而最常見的方法是根管治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
臧磊
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2018-10-06 1552次
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牙體牙髓病 根尖周病?牙髓病俗稱牙神經(jīng)痛，表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛，發(fā)作時(shí)為自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，并且向頭部放射，患者常不能指明患牙，牙齦炎時(shí)牙髓有活力，冷熱刺激能夠引起疼痛使疼痛加重。根尖周原則表現(xiàn)為持續(xù)性痛，以咬合為主，能指明患牙，并且跟肩周炎時(shí)牙髓神經(jīng)大多已壞死，對(duì)冷熱刺激沒有任何反應(yīng)。語音時(shí)長(zhǎng) 0:57”
劉俠
主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院
2018-08-25 1867次
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根尖炎屬于牙體牙髓疾病嗎根尖炎也是屬于牙體牙髓疾病的，根尖炎的話就是牙齒蛀牙，或者說是牙神經(jīng)發(fā)炎，慢慢的不治療才導(dǎo)致的根尖炎，根尖炎的話是需要做根管治療的，根管治療之后的牙齒會(huì)變脆，要做一個(gè)牙套保護(hù)起來，這樣可以延長(zhǎng)使用壽命。
史偉萍
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-12-07 1802次
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牙體牙髓有些什么病牙體牙髓病有很多種，包括發(fā)生在牙釉質(zhì)的釉質(zhì)發(fā)育不全，或者是氟斑牙，也包括牙齒的齲病，發(fā)生在牙髓組織的疾病包括牙神經(jīng)發(fā)炎引起的牙髓炎或者是根尖炎，也包括牙齒外傷引起的牙齒脫落，或者牙震蕩和牙齒亞脫位等。
李寶花
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2018-12-12 1401次
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牙體牙髓病根尖周病需要手術(shù)治療嗎牙體牙髓病和根尖周病通常需要做手術(shù)治療。這兩種疾病屬于臨床的常見病，想要治療這些疾病，大多要通過手術(shù)的方法去除局部刺激因素，然后還要做牙齒的修復(fù)處理，這樣才能恢復(fù)牙齒的功能和外形。建議大家要養(yǎng)成好的口腔健康習(xí)慣，早晚刷牙，飯后漱口，定期去醫(yī)
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-08-23 0次
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牙體牙髓粘膜病牙體牙髓病是指發(fā)生在牙齒的硬組織，比如牙釉質(zhì)，牙骨質(zhì)，或者牙本質(zhì)上的缺損性的疾病，廣義上還包括牙髓組織的疾病。牙體牙髓病包括齲齒、牙髓病、根尖周病，也包括非齲性的疾病，比如磨損，牙隱裂，楔狀缺損，磨牙癥，牙外傷，牙本質(zhì)敏感，釉質(zhì)發(fā)育不全，牙萌出異常，牙齒變色等等。黏膜病，是指發(fā)生在口腔里面的或者是口
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-02-18 1659次
