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• 冠狀動脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠狀動脈，它隨著我們身體的成長和衰老，它會出現(xiàn)一系列的這種改變，最常見的改變就叫動脈粥樣硬化，一般來說動脈粥樣硬化，它發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況，當(dāng)導(dǎo)致血管的管腔狹窄，超過50%以上，或者說是由于斑塊破裂，導(dǎo)致這種血管的完全堵塞，導(dǎo)致急性心肌梗死，這種情況我們可以診斷為冠心病。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 23113次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11706次

• 冠狀動脈硬化治療
  治療冠狀動脈硬化首先要合理膳食，適量運(yùn)動，戒煙戒酒，在此基礎(chǔ)上服用他汀類降脂藥物，也可以選用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類藥物，轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療。心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林對冠心病危險(xiǎn)因素治療，如降壓治療，調(diào)脂治療。治療糖尿病，戒煙戒酒也可選用極化液和硝酸酯類藥物靜滴和平心衰及心律失常時(shí)，需要糾正心衰及抗心律失常治療，必要時(shí)可行冠心病介入治療，嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:09”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 10398次

• 冠狀動脈硬化治療方法
  如果患者目前出現(xiàn)了冠狀動脈硬化這樣的問題，可以結(jié)合應(yīng)用抗血小板，降脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，比如說建議其可以口服拜阿司匹林聯(lián)合服用阿托伐他汀。如果目前患者有明顯的胸悶，胸痛等不舒服的癥狀，在應(yīng)用以上兩種類型藥物的基礎(chǔ)上，還可以加上美托洛爾，單硝酸異山梨酯，曲美他嗪等藥物。如果是血管出現(xiàn)了重度的狹窄，必要的時(shí)候還可以結(jié)合冠脈介入治療甚至是可以結(jié)合冠脈搭橋手術(shù)治療。同時(shí)建議患者要結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，比如說要注意低鹽低脂的飲食，多吃新鮮瓜果蔬菜，戒煙戒酒，運(yùn)動減肥。還有就是說每半年到一年左右去醫(yī)院做一下相關(guān)的體檢，檢查一下肝功，腎功，血脂，血糖，血常規(guī)，尿常規(guī)，心電圖，心臟彩超，這些基本的檢查來評估一下病情控制的平穩(wěn)程度。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-03-11 1957次

• 冠狀動脈硬化吃什么
  冠動脈粥樣硬化，建議患者服用一些他汀類的藥物，阿司匹林也是最基本的藥物。定期監(jiān)測血脂，減少攝入油脂食物比如說牛羊肉，動物內(nèi)臟，一定要記住少吃鹽。正確的進(jìn)行體育鍛煉，減輕體重，達(dá)到比較標(biāo)準(zhǔn)的體重指數(shù)，只有這樣才能達(dá)到比較好的一個(gè)狀況。必要時(shí)行患者動脈造影檢查，了解目前血管的情況。
  王云鵬 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2302次

• 冠狀動脈硬化注意什么
  病情分析：冠狀動脈硬化非常嚴(yán)重，主要應(yīng)該遵循冠心病二級預(yù)防來治療，如果說有明顯的心絞痛癥狀，應(yīng)該及時(shí)完善冠狀動脈造影來評估血管的病變。如果血管狹窄達(dá)到中重度及以上水平，則需要考慮行冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈搭橋手術(shù)治療。意見建議：冠狀動脈硬化在用藥或行冠脈造影術(shù)之前，應(yīng)該完善血常規(guī)，肝腎功能，電解質(zhì)，心電圖以及心臟彩超，明確有無用藥或造影的禁忌之后，才可以選擇相關(guān)治療方案。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-16 1206次

• 如何診斷冠狀動脈硬化
  冠狀動脈硬化可以通過心電圖或者動態(tài)心電圖、冠脈造影、冠脈CT血管成像等一些輔助檢查診斷。1、心電圖或者動態(tài)心電圖檢查：這種檢查可以發(fā)現(xiàn)有心肌缺血的心電圖表現(xiàn)，但是只有冠狀動脈硬化達(dá)到一定程度，管腔狹窄超過75%，才有心電圖的缺血性改變。如果狹窄程度不是很嚴(yán)重，心電圖可能是正常的。2、冠脈造影：冠脈造
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 953次

• 冠狀動脈硬化能恢復(fù)嗎
  冠狀動脈硬化，這一心血管疾病的重要類型，通常被視作多種心臟疾病的發(fā)病基礎(chǔ)。它是一種不可逆轉(zhuǎn)的病理過程，意味著一旦冠狀動脈管壁發(fā)生僵硬、彈性下降，并形成斑塊和狹窄，這些改變便無法完全恢復(fù)到正常狀態(tài)。冠狀動脈硬化的形成往往與高血壓、糖尿病、高血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-05 0次