骨髓瘤患者在化療過程中病情有時會出現(xiàn)不降反增的情況,這主要由幾方面因素共同影響。
首先是多發(fā)性骨髓瘤細(xì)胞耐藥性的問題。長時間化療后,腫瘤細(xì)胞可能對化療藥物產(chǎn)生抗性,導(dǎo)致治療效果減弱,腫瘤繼續(xù)生長。其次,化療藥物在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時,也會損傷正常組織,尤其是骨髓造血干細(xì)胞,進(jìn)而引發(fā)骨髓造血功能抑制,使得患者更易感染、貧血,加重病情。再者,患者本身的免疫系統(tǒng)在疾病和化療的雙重打擊下變得更加脆弱,容易發(fā)生各種感染,如不及時控制,感染也會成為病情惡化的推手。
在治療過程中,醫(yī)生會綜合考慮患者的具體情況,選用如多柔比星、環(huán)磷酰胺、硼替佐米等化療藥物,并可能聯(lián)合靶向治療來應(yīng)對耐藥性問題。同時,也會給予支持治療,如輸注紅細(xì)胞、血小板等,以減輕骨髓抑制帶來的不良影響。
需要注意的是,每個患者的具體情況都不盡相同,因此治療方案也需個體化定制?;颊咴诨熎陂g應(yīng)密切監(jiān)測身體狀況,及時與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案,并遵醫(yī)囑用藥,積極應(yīng)對可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),以期達(dá)到最佳治療效果。如遇病情反復(fù)或加重,應(yīng)立即就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。