氣逆多由情志所傷,飲食不當(dāng),外邪侵犯,痰濁壅阻所致,亦有因虛而氣機(jī)上逆者。臨床表現(xiàn)為咳嗽,喘促,或呃逆,噯氣,惡心,嘔吐,或頭痛,眩暈,甚至昏厥,嘔血。氣逆一般是在氣滯基礎(chǔ)上氣機(jī)阻滯程度更甚的一種表現(xiàn)形式,表現(xiàn)為氣機(jī)當(dāng)降不降反上升,或升發(fā)太過(guò)。常見(jiàn)于肺、胃和肝等臟腑。
在肺,則肺失肅降,肺氣上逆,則咳嗽,喘促。在胃,則胃失和降,胃氣上逆,則出現(xiàn)呃逆,噯氣,惡心,嘔吐諸癥。在肝,則肝氣上逆,則為頭痛頭脹、面紅目赤、眩暈、易怒等癥。由于肝為剛臟,主動(dòng)主升,而又為藏血之臟,因此肝氣上逆,甚則可導(dǎo)致血隨氣逆,或?yàn)榭┭?,吐血,乃至壅遏清竅而致昏厥。
氣逆只是一種病機(jī),并不是完整的證名,臨床應(yīng)辨別病因,再結(jié)合病位,病機(jī)而構(gòu)成完整的病證,再進(jìn)行辨證論治。