并沒(méi)有休克的五大臨床表現(xiàn)的說(shuō)法,臨床表現(xiàn)是因人而異的,臨床常見(jiàn)的是意識(shí)改變、皮膚濕冷和發(fā)紺、尿量減少、血壓下降、臟器功能受損等。
一、意識(shí)改變:休克的患者腦血管供氧、供血可能會(huì)出現(xiàn)障礙,會(huì)造成腦灌注下降,可以表現(xiàn)為患者的煩躁、淡漠、譫妄,甚至昏迷等。
二、皮膚濕冷、發(fā)紺:因?yàn)槊?xì)血管充盈時(shí)間延長(zhǎng),休克會(huì)造成外周組織灌注不足的表現(xiàn)。
三、尿量減少:因?yàn)樾菘丝梢栽斐赡I臟灌注下降,臨床上以尿量<0.5ml/(kg·h)作為指標(biāo)判斷腎臟的功能,在休克發(fā)生的時(shí)候,患者的尿量就會(huì)低于此目標(biāo)值。
四、血壓下降:是休克的一種臨床表現(xiàn),但往往不能作為判斷休克的主要指征,因?yàn)榛颊咴谛菘饲捌诳梢猿霈F(xiàn)血壓的不穩(wěn)定,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血壓偏高、偏低,但一般會(huì)伴有脈壓的減少。
五、臟器功能受損:到了休克晚期患者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、急性腎衰、急性呼吸衰竭等多臟器功能受損的表現(xiàn)。