左心衰竭首先引起淤血的是肺部。
發(fā)生左心衰竭時(shí),左心室向主動(dòng)脈射血的功能下降,使肺內(nèi)回流至左心房的血液受阻,可導(dǎo)致血液更多的停留在肺部,造成肺內(nèi)壓力升高而引起肺水腫,如果是左心衰竭比較嚴(yán)重,累及到右心系統(tǒng),也有可能會(huì)出現(xiàn)肺淤血、肝淤血以及腎臟淤血等體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。
肺淤血時(shí)肺體積增大,呈暗紅色,切面流出泡沫狀紅色血性液體,還會(huì)出現(xiàn)憋悶、缺氧、咳嗽等癥狀,如果嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)出現(xiàn)肝臟、脾臟的腫大,腹腔積液、雙下肢水腫等癥狀。
左心力衰竭須綜合病史、癥狀體征及輔助檢查作出診斷,主要診斷依據(jù)為原有基礎(chǔ)心臟病的證據(jù)及肺循環(huán)淤血的表現(xiàn),如確診后,患者要減少鈉鹽攝入,以預(yù)防水鈉潴留,還要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等藥物治療。