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• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重

  應(yīng)該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會好一些的，說它嚴不嚴重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細胞白血病，確實是嚴重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學，正常工作都可以。在早期的時候，嚴重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴重一些，因為你化療治不好它，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 5234次

• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來講，慢性粒細胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點貧血，臉色不好，然后有點消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細胞移植，才能達到一個治愈?？墒羌毙园籽?，有很大一部分不要通過造血干細胞移植，就是化療，就可以達到治愈。當然，最終的鑒別是要通過，我們醫(yī)院里進行骨髓穿刺，進行相關(guān)的檢查，再進一步的確認。

  

  02:29
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 3289次

• 兒童白血病的診斷
  典型病例根據(jù)臨床表現(xiàn)血象和骨髓象的改變即可以作出診斷，就大概從以下三方面進行闡述：一、臨床表現(xiàn)，兒童白血病的臨床表現(xiàn)基本上是相同的，主要表現(xiàn)為以下五個方面：（1）起病，大多數(shù)比較級少數(shù)是可以緩慢的，早期的癥狀有面色蒼白，精神不振、乏力、食欲低下、鼻衄或齒齦出血等，少數(shù)患兒是以發(fā)熱和類似風濕熱的骨關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀。（2）發(fā)熱，多數(shù)患兒起病時有發(fā)熱，熱型不定，可以低熱、不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)高熱或者馳張熱，一般不伴有寒戰(zhàn)。（3）貧血，出現(xiàn)比較早，并隨著病情發(fā)展而加重，表現(xiàn)為蒼白、虛弱無力，活動后氣促等等。（4）出血，是以皮膚和黏膜出血比較多見，可以表現(xiàn)為紫癜、瘀斑、鼻衄、齒齦出血、消化道出血和血尿，偶有顱內(nèi)出血，可以為引起死亡的重要原因之一。（5）白血病細胞浸潤引起的癥狀和體征，主要包括：①肝脾淋巴結(jié)腫大。②骨和關(guān)節(jié)浸潤。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤。④睪丸浸潤。⑤綠色瘤。⑥其他器官的浸潤。二，輔助檢查，主要是血象和骨髓象為確診白血病和觀察療效的重要方法，血象方面紅細胞及血紅蛋白均減少，大多為正細胞正色素性貧血，網(wǎng)織紅細胞大多數(shù)較低，少數(shù)是正常的，偶在外周血中可以見到有核紅細胞，白細胞數(shù)增高者約占50%以上，其余者正常或者減少。但是在整個病程中，白細胞數(shù)可以有增減的變化，白細胞分類顯示原始細胞和幼稚細胞占有多數(shù)，血小板多數(shù)為減少，骨髓象是確立診斷和評價療效的重要依據(jù)，典型的骨髓象是白血病的原始及幼稚細胞極度增生，幼紅細胞和巨核細胞減少，但是有少數(shù)患兒的骨髓表現(xiàn)為增生低下，預(yù)示著預(yù)后和治療均有特殊之處。
  語音時長 2:47”
  申文雯 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-11-02 5653次

• 急性白血病的診斷標準
  急性白血病是造血干細胞惡性克隆性疾病，急性白血病的診斷，除了有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，出血、貧血、感染、發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大等相應(yīng)的浸潤癥狀之外，還需要血象和骨髓象的支持。急性白血病大部分患者白細胞是增高的，通常是大于10×10^9/L，但是也有白細胞計數(shù)正常或者是減少的。外周血涂片中可以看到數(shù)量不等的原始和幼稚細胞。骨髓象是診斷急性白血病必須的檢查，骨髓中原始細胞也就是白血病細胞大于20%是它的診斷標準。目前要完整的診斷急性白血病需要MICM分型，也就是骨髓細胞學，免疫學，分子生物學和細胞遺傳學4個方面。通過免疫學的檢查明確白血病的類型，通過分子生物學和遺傳學的檢查，明確白血病有無基因的突變，進行危險度的劃分。
  語音時長 01:39”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-04 2897次

• 白血病的診斷標準是什么
  病情分析：白血病的診斷標準是骨髓當中可以出現(xiàn)大量的克隆性的白血病細胞，同時還可以進行白血病的免疫分型，有助于白血病診斷以及白血病的分型。意見建議：白血病的患者通常首先要進行血常規(guī)的檢查，骨髓穿刺的檢查是非常重要的，可以進行骨髓細胞化學染色，必要時需要進行分子流式細胞學檢查，有助于白血病的患者進行分型，指導(dǎo)治療，評估預(yù)后。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 1303次

• 兒童白血病的幾率
  兒童白血病的幾率白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，引起白血病方便的因素有很多，比如遺傳因素，長時間的接觸輻射物質(zhì)，接受放射治療的病人等等?，F(xiàn)在白血病的發(fā)病率約為，十萬分之四。小兒白血病的患者居小兒各種惡性腫瘤的首位，好發(fā)的年齡是從出生到十四歲，波及到整個年齡小孩的十七。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2002次

• 兒童白血病的診斷
  白血病是造血系統(tǒng)惡性增殖性的一種疾病，是我國各地區(qū)各種腫瘤發(fā)病率中的第六位，發(fā)病迅速、死亡率高，而且多發(fā)于年輕人甚至兒童。白血病在我國每年都會新增4萬，而且白血病是其中足足有四分之一是兒童。同時它是兒童發(fā)病最多的腫瘤，占全部兒童惡性腫瘤的35.9%，所以面對白血病，孩子才是重點保護對象。白血病主要通
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-08 749次

• 嗜酸性粒細胞白血病的診斷標準
  嗜酸性粒細胞白血病的診斷標準：1、外周血嗜酸粒細胞明顯持續(xù)增多，多數(shù)高達60%，并常有不成熟的嗜酸粒細胞。2、骨髓中嗜酸粒細胞增多，形態(tài)異常，且原始細胞＞5%。3、病理學檢查中發(fā)現(xiàn)臟器有嗜酸粒細胞浸潤。4、出現(xiàn)貧血、出血和血小板減少、肝脾腫大等臨床表現(xiàn)。5、排除其他引起嗜酸粒細胞增多的基礎(chǔ)疾病，如寄
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-02-21 1178次