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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8628次

• 主動脈夾層的治療

  主動脈夾層的手術(shù)治療是比較難的，在早幾年的時候死亡率非常高，其實診斷了可能也沒有辦法救治，因為早在十幾、二十年前，只有一種辦法，就是全主動脈置換，往往就是病人要開胸。開胸把從心臟出來這部分主動脈，連著它的分支，然后到下面的降主動脈，全部用人造血管，然后再分支來換血管。甚至有那種胸部、腹部的血管都撕裂了，要進行全主動脈置換，這個手術(shù)非常大，要做二十幾個小時，當然很多一部分患者，將近一半患者，就沒有過手術(shù)難關(guān)就去世了。最近幾年十年左右，我們出現(xiàn)了比較新的腔內(nèi)治療方案，對于這種手術(shù)進行了改良，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，一般我們是分為A型夾層和B型夾層，B型夾層就是降主動脈以遠的部位，像這種部位的，就是我們用腹膜支架，就能解決這個問題了，像A型的降動脈以上的主動脈弓，升主這一塊。因為有一些分支，我們往往是可以做雜交手術(shù)，就是這部分替換人造血管，下邊放支架，目前有一些叫做煙囪的方法，就是它這幾個分支，在大支架上打幾個小眼，通過小的支架接好分支，這樣的話就是全腔內(nèi)的來治療，手術(shù)創(chuàng)傷要小得多，救治率也成功的多。

  

  01:52
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 23097次

• 胸主動脈瘤最常見的病因
  胸主動脈瘤最常見的變因有以下幾種：1，動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化和非特異性主動脈退行性病變時，導(dǎo)致胸主動脈瘤形成的最重最常見的原因，約占50%以上。2，主動脈中層囊性壞死，主動脈中層囊性壞死性動脈瘤合并瑪法綜合征，表現(xiàn)為明顯的遺傳特征。3，,創(chuàng)傷因素，多見于交通事故，在高速運動中突然減速，使主動脈內(nèi)膜和中層橫行撕裂，如升主動脈破口很大，或者是完全斷裂，病人很快大出血死亡，甚至來不及搶救。4，感染因素，感染性心內(nèi)膜炎的感染性栓子，阻塞于主動脈壁的營養(yǎng)血管，主動脈臨近的感染灶，如膿腫、化膿性的淋巴結(jié)炎，膿胸等直接蔓延，或者是外傷手術(shù)引起敗血癥波塞所導(dǎo)致的，近十年來，梅毒感染病人有增加的趨勢。
  語音時長 1:35”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 3428次

• 主動脈瘤嚴重嗎
  大家都知道，動脈對我們?nèi)梭w來說非常重要，如果受到損傷會引發(fā)大出血，所以很多人聽到動脈瘤以后都會問，動脈瘤嚴重嗎，因為高血脂引發(fā)動脈瘤的案例比較多。今天我們就來說一下動脈瘤的危害有哪些，增大的流體對周圍重要的臟器官組織造成壓迫影響，他們的生理功能，血液在擴張的大動脈腫瘤內(nèi)形成渦流，同意將擴張的血管壁上的臟東西沖掉脫落后堵塞遠端的小血管，造成遠端血液供應(yīng)障礙，在血流的不斷沖擊下，瘤體見增大，剛超過最大耐受線后動脈瘤會突然爆裂造成猝死。
  語音時長 1:10”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-11 3567次

• 主動脈瘤和主動脈夾層如何區(qū)別
  病情分析：主動脈瘤是由于動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的，當主動脈出現(xiàn)了動脈粥樣硬化以后，會產(chǎn)生在血管壁的硬化而引起血管壁出現(xiàn)了膨出，類似于一個瘤狀的東西。而主動脈夾層是由于高血壓所導(dǎo)致的，由于血壓過高導(dǎo)致患者的主動脈內(nèi)膜撕裂，血液進入到內(nèi)膜下形成的主動脈夾層。意見建議：建議出現(xiàn)主動脈夾層的患者一定要積極的進行治療，通過介入支架治療或者通過換人工血管的方法來治療夾層，避免患者出現(xiàn)生命危險。主動脈瘤的病人主要是由于動脈硬化導(dǎo)致的，可以定期觀察，通過藥物治療。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-11-04 1602次

• 升主動脈瘤樣擴張看什么科
  病情分析：升主動脈瘤樣擴張，要看心血管外科，也叫做心臟外科。升主動脈瘤樣擴張，多半是由于高血壓所引起的，長期的高血壓使升主動脈出現(xiàn)了流體樣的擴張，管壁薄弱，如果不及時的治療，可能會出現(xiàn)破裂，且導(dǎo)致主動脈夾層。意見建議：升主動脈瘤樣擴張，一定要及時就醫(yī)，通過心臟彩超以及主動脈的CTA來明確升主動脈擴張的嚴重程度，根據(jù)醫(yī)生的安排決定下一步的治療方案。如果需要手術(shù)的話，最好選擇大醫(yī)院，這樣安全上比較有保障。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 3609次

• 升主動脈瘤最常見和最嚴重的后果
  升主動脈瘤，作為一種嚴重的血管疾病，其最常見及最嚴重的后果不容忽視。動脈瘤的破裂大出血、動脈夾層形成以及可能誘發(fā)的心肌缺血，都是患者需要高度警惕的并發(fā)癥。首先，升主動脈瘤的瘤壁薄弱，隨著瘤體的增大，血壓的沖擊可能導(dǎo)致瘤壁破裂，引發(fā)大出血。這
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-27 0次

• 升主動脈瘤手術(shù)常見嗎
  升主動脈瘤手術(shù)比較常見。升主動脈瘤常伴有主動脈竇和主動脈環(huán)擴大，對于嚴重擴張的患者，主動脈瓣葉在心臟舒張期間不能閉合，顯示主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣葉本身沒有明顯的損傷，動脈瘤壓迫上腔靜脈和無名靜脈，頸部和上肢靜脈擴張。在晚期病例中，動脈瘤侵犯胸骨并伴有劇烈疼痛，甚至穿透胸壁，顯示搏動性腫塊。升主動
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 89次