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    1. 腹外疝緊急手術(shù)前準(zhǔn)備

      概述:

        為了保證手術(shù)能夠順利并且成功的進(jìn)行,術(shù)前的準(zhǔn)備非常重要:

        1、如果針對(duì)一個(gè)成年人來(lái)說(shuō),出現(xiàn)腹外疝基本可以斷定是由腹壁強(qiáng)度的減小和腹內(nèi)壓力增加造成的,因此在治療腹外疝之前,應(yīng)該先處理患者身體中存在的慢性咳嗽、便秘等癥狀。這些小問(wèn)題處理不掉的話,很容易導(dǎo)致手術(shù)失敗或者術(shù)后復(fù)發(fā)。

        2、患者應(yīng)當(dāng)在手術(shù)之前的半個(gè)月就開(kāi)始戒煙,手術(shù)前12小時(shí)以內(nèi)不要吃東西,要開(kāi)始手術(shù)的前四個(gè)小時(shí)不要喝飲品,除了這些以外,調(diào)整好自己的心理狀態(tài)也非常的重要。

      診斷方法:

        診斷可以通過(guò)詢問(wèn)患者以及觀察患者來(lái)進(jìn)行:

        1、聽(tīng)患者口述發(fā)現(xiàn)自己患有腹外疝的時(shí)間,之前有沒(méi)有時(shí)不時(shí)惡心想吐、大便不暢、慢性咳嗽、腹部進(jìn)行過(guò)手術(shù)等情況。

        2、查看患者腹部有沒(méi)有不正常的凹凸、肝脾腫大,站著的時(shí)候有沒(méi)有明顯腫塊隆起,詢問(wèn)患者呼吸的時(shí)候是否能夠感覺(jué)到有一側(cè)胸部受壓迫。如果是年紀(jì)偏大一些的患者,再應(yīng)該檢查一項(xiàng)前列腺肥大。另外應(yīng)當(dāng)確認(rèn)一下有無(wú)絞窄或嵌頓情況,最后確定患者的腹外疝屬于哪一種。

      治療方法:

        治療時(shí)應(yīng)當(dāng)確認(rèn)引起腹外疝的原因,先治療誘因,再對(duì)疝進(jìn)行治療:

        1、腹股溝疝,是有自愈可能的,如果未能自愈,可進(jìn)行高位結(jié)扎疝囊。

        2、股疝,可以選擇在腹股溝的韌帶上下做一個(gè)適宜的切口,把疝囊切掉。

        3、白線疝,患者如果感覺(jué)到疼痛,適宜采用修補(bǔ)的方式處理。

        4、膈疝,可以選擇從患者胸腹部入手,把腹腔內(nèi)的構(gòu)造歸位,然后對(duì)膈肌進(jìn)行修補(bǔ)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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