膽道蛔蟲(chóng)病一般多是由于蛔蟲(chóng)病所引起的，屬于蛔蟲(chóng)病的一種嚴(yán)重的并發(fā)疾病。當(dāng)胃腸道內(nèi)的蛔蟲(chóng)比較活躍時(shí)，就容易鉆到膽道時(shí)，導(dǎo)致了膽道蛔蟲(chóng)病的發(fā)生。一般患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況，由于蛔蟲(chóng)在膽道內(nèi)的刺激，患者會(huì)感覺(jué)到在上腹部出現(xiàn)了劇烈的疼痛，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致肝膿腫以及感染等情況的發(fā)生。
什么是膽道蛔蟲(chóng)病
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-07-173813次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
1、解痙止痛藥物?？梢韵瓤诜蛩徭V以及解痙藥，能緩解膽總管周?chē)∪獐d攣的情況，而且在患者出現(xiàn)了劇烈疼痛時(shí)可以肌肉注射阿托品、普魯本辛等藥物，在效果不好的時(shí)候還可以加用哌替啶進(jìn)行治療。2、驅(qū)蟲(chóng)藥物。一般需要在緩解患者疼痛的癥狀之后再進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療，可以服用驅(qū)蛔靈、驅(qū)蟲(chóng)凈或者左旋咪唑等藥物。3、利膽藥物。可以使用亮菌甲素、去氧膽酸、消炎利膽片等促進(jìn)膽汁分泌的藥物，可以通過(guò)膽汁排出膽道內(nèi)的蛔蟲(chóng)尸體。4、抗感染藥物?？梢允褂眯┛股厝缜嗝顾仡?lèi)、喹諾酮類(lèi)等藥物治療，起到控制和預(yù)防感染的作用。
注意事項(xiàng)：
1、當(dāng)患者出現(xiàn)了劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)該讓患者采取仰臥位，要保持膝蓋彎曲，還要盡量放松腹部的肌肉，之后用力按壓疼痛的部位并迅速放開(kāi)，有助于緩解疼痛。2、患者在疼痛發(fā)生時(shí)還可以適量口服一些食醋，有助于減弱蛔蟲(chóng)的活動(dòng)度，從而起到緩解疼痛的作用。
以上內(nèi)容僅供參考
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兒童蛔蟲(chóng)病癥狀隨著目前社會(huì)的發(fā)展，衛(wèi)生條件的改善，蛔蟲(chóng)病目前來(lái)說(shuō)很少見(jiàn)了，只在極個(gè)別的農(nóng)村，環(huán)境比較差，還有一些城市，由于傳染問(wèn)題，會(huì)得寄生蟲(chóng)感染。最常見(jiàn)的就是蛔蟲(chóng)病，它是常通過(guò)糞口傳播進(jìn)入體內(nèi)，主要在于小腸內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)，然后逐步發(fā)育成成蟲(chóng)。因?yàn)榛紫x(chóng)有一定的特點(diǎn)，由于它首先是蠕動(dòng)的在腸道內(nèi)，所以說(shuō)如果蛔蟲(chóng)較多的話，可能會(huì)出現(xiàn)打結(jié)的情況，因此會(huì)形成腸梗阻。所以說(shuō)孩子可能會(huì)表現(xiàn)出腹痛，而且甚至哭鬧劇烈。另外我們?cè)谟^察孩子大便的時(shí)候，有可能發(fā)現(xiàn)一些蟲(chóng)卵，或死去的蟲(chóng)子尸體，這些是比較常見(jiàn)的。然后就是蛔蟲(chóng)有一定的特點(diǎn)，它喜歡鉆孔，像我們?cè)谀c道中有闌尾，十二指腸壺腹部位有一些開(kāi)口，比如說(shuō)膽囊，有膽總管和胰腺的開(kāi)頭，這些部位也容易引起蛔蟲(chóng)鉆入的情況。因此蛔蟲(chóng)一旦感染，首先孩子主要是表現(xiàn)出腹痛，然后孩子在饑餓的情況下，會(huì)表現(xiàn)出蛔蟲(chóng)蠕動(dòng)更加劇烈，孩子會(huì)表現(xiàn)出腹脹，然后能摸到蠕動(dòng)的包塊，這也是在門(mén)診比較常見(jiàn)的。對(duì)于極個(gè)別的，可能由于蟲(chóng)卵的吸入，引起一些肺炎，甚至顱腦內(nèi)的病變，這也是我們?cè)谂R床中見(jiàn)過(guò)的。所以，如果一旦孩子考慮有寄生蟲(chóng)的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，正規(guī)服用藥物，而且要定期檢查。通過(guò)一些便常規(guī)進(jìn)行檢查蟲(chóng)卵、蟲(chóng)體等，蛔蟲(chóng)病這種病并不可怕，主要是需要正規(guī)治療，而且作為家屬我們要時(shí)刻留心，一旦說(shuō)孩子出現(xiàn)腹痛，或者體重增長(zhǎng)較慢，大便有一些白色的蟲(chóng)體等情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院治療。
02:56
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-10-15 68027次
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身體里為什么會(huì)有蛔蟲(chóng)蛔蟲(chóng)屬于身體里的寄生蟲(chóng)，當(dāng)進(jìn)食生的、沒(méi)有煮熟的，或者消毒不嚴(yán)格的飲食，如蔬菜、瓜果、生水或肉類(lèi)，蛔蟲(chóng)的蟲(chóng)卵可以進(jìn)入胃內(nèi)，在胃腸道內(nèi)吸收體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)或者食物的營(yíng)養(yǎng)，很快就可以發(fā)育為成蟲(chóng)，多者可達(dá)到十條、數(shù)十條，甚至上百條、成團(tuán)。嚴(yán)重者可以影響到胃腸蠕動(dòng)，引起腸梗阻，甚至穿孔、出血，導(dǎo)致患者疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、食欲不振，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育?；紫x(chóng)也有鉆營(yíng)的特點(diǎn)，如果鉆到膽道可以引起膽絞痛，嚴(yán)重的可以引起發(fā)熱、休克等。所以，一定要注意日常的衛(wèi)生，飯前便后洗手，不食生水，不食生冷的瓜果、蔬菜、肉食。如果便常規(guī)發(fā)現(xiàn)蛔蟲(chóng)蟲(chóng)卵可以口服驅(qū)蟲(chóng)藥，如咪唑類(lèi)藥物，可以達(dá)到治療效果。
01:34
翟菊敏
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-08 4834次
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膽道蛔蟲(chóng)病的診治膽道蛔蟲(chóng)病是常見(jiàn)的外科急腹癥，以?xún)和颓嗌倌甓嘁?jiàn)，農(nóng)村比城市多見(jiàn)，隨著衛(wèi)生設(shè)施的改善，腸道蛔蟲(chóng)病較少，膽道蛔蟲(chóng)病的發(fā)病率，也有明顯下降的趨勢(shì)，其臨床特點(diǎn)主要是右上腹部劇烈的絞痛，疼痛常可放射至右肩或者背部，一般疼痛呈陣發(fā)性，體檢時(shí)僅有右上腹部深度的壓痛，首選b超檢查都能確診，根據(jù)其癥狀體征一一檢查，診斷一般并不困難。治療上以非手術(shù)治療為主，僅在出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，才考慮手術(shù)治療，非手術(shù)治療，包括解痙止痛，利膽驅(qū)蟲(chóng)，抗感染，還可以行十二指腸鏡進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)術(shù)，手術(shù)治療，對(duì)于那些非手術(shù)治療未能緩解，或者合并膽管結(jié)石，或者有急性重癥膽管炎，肝膿腫，重癥胰腺炎等合并癥者，行膽總管切開(kāi)探查、t管引流手術(shù)，術(shù)中應(yīng)用膽道鏡檢查，以去除蛔蟲(chóng)殘骸，術(shù)后需要繼續(xù)服用藥物，以驅(qū)除腸道的蛔蟲(chóng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 2000次
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膽道蛔蟲(chóng)病的誘因蛔蟲(chóng)寄生于小腸中下段，當(dāng)人體全身及消化道紊亂，如高熱、腹瀉、饑餓、胃酸度降低、飲食不潔、驅(qū)蟲(chóng)不當(dāng)、手術(shù)刺激等均可激惹蟲(chóng)體異?；顒?dòng)，上鉆膽道。加之蛔蟲(chóng)有喜堿厭酸，有鉆孔習(xí)性，膽管炎、結(jié)石、括約肌松弛時(shí)容易引起蟲(chóng)卵鉆膽，鉆入膽道者80%在膽管內(nèi)可有一到一百余條，蛔蟲(chóng)進(jìn)入膽管而后其機(jī)械刺激引起擴(kuò)張、痙攣、收縮出現(xiàn)膽絞痛，尤其部分鉆入者刺激癥狀更頻發(fā)，在其完全進(jìn)入膽道或自行退出，癥狀可緩解或消失。進(jìn)入膽道的蛔蟲(chóng)大多數(shù)死在膽管內(nèi)，其尸體碎片、角皮、蟲(chóng)卵將成為以后結(jié)石的核心。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-24 2305次
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什么是膽道蛔蟲(chóng)病病情分析：通常在臨床上。腸道蛔蟲(chóng)病屬于最常見(jiàn)的一類(lèi)寄生蟲(chóng)感染，如果蛔蟲(chóng)逆著膽道而行進(jìn)入膽道。那么這個(gè)時(shí)候稱(chēng)之為膽道蛔蟲(chóng)病。病房會(huì)有嚴(yán)重的腹痛。有些病人甚至?xí)霈F(xiàn)急性胰腺炎。意見(jiàn)建議：因此膽道蛔蟲(chóng)病。簡(jiǎn)而言之就是蛔蟲(chóng)，進(jìn)入了人體的膽道系統(tǒng)。病人出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，稱(chēng)之為膽道蛔蟲(chóng)病。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2019-03-03 1602次
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什么是蛔蟲(chóng)病病情分析：蛔蟲(chóng)病是一種非常常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病。由于平時(shí)飲食不注意衛(wèi)生，攝入了感染性的蛔蟲(chóng)卵可以導(dǎo)致蛔蟲(chóng)病?；颊哂锌赡軙?huì)出現(xiàn)厭食，腹痛，體重下降等癥狀，兒童還有可能會(huì)出現(xiàn)蛔蟲(chóng)性腸梗阻。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，不要吃沒(méi)有洗干凈的蔬菜水果，如果患有蛔蟲(chóng)病，需要應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥進(jìn)行治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-06-04 1502次
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膽道蛔蟲(chóng)病的典型表現(xiàn)膽道蛔蟲(chóng)病是一種比較常見(jiàn)的發(fā)生胃腸道部位的寄生蟲(chóng)病，多是由于在胃腸道中的蛔蟲(chóng)鉆到了膽道中引起。膽道蛔蟲(chóng)病一般是發(fā)生兒童以及青壯年中，而且多是發(fā)生了5歲到10歲的兒童中，一般女性患者略多于男性患者，患者會(huì)出比較明顯的腹部疼痛等情況。1、膽道蛔蟲(chóng)病最典型的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)劇烈的腹痛，患者通常會(huì)感覺(jué)到在劍
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-07-17 5302次
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膽道蛔蟲(chóng)病的超聲表現(xiàn)膽道蛔蟲(chóng)癥是腸道里面的蛔蟲(chóng)出現(xiàn)在膽道系統(tǒng)，主要的臨床表現(xiàn)是突發(fā)上腹部鉆頂樣劇烈疼痛，但腹部卻沒(méi)有明顯的體征，診斷首選腹部彩超。
龍振晝
副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院
2018-09-13 3440次
