肺癌按組織病理學(xué)分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。中晚期的的非小細(xì)胞癌常有近處的浸潤(rùn)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，而小細(xì)胞癌容易侵犯血管，常常早期并發(fā)生轉(zhuǎn)移，而它們二者的治療手段也有所差異。
肺癌轉(zhuǎn)移怎么治療
謝玲主任醫(yī)師
洛陽(yáng)市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科
2019-07-294464次
概述：
非小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移治療：
非小細(xì)胞肺癌首選治療為根治性手術(shù)切除原發(fā)病灶，此為最有效的治療手段，而不能用手術(shù)治療的患者，70%預(yù)后不好。同時(shí)對(duì)于近端播散轉(zhuǎn)移病灶，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者不能耐受手術(shù)者，有治療方式：
1、化療。多采用聯(lián)合化療，常用紫杉醇+卡鉑、多西紫杉醇+順鉑、吉西他濱+順鉑等含鉑兩藥化療。同時(shí)需要采取適當(dāng)?shù)闹С种委煟缰雇滤?，長(zhǎng)期檢測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)，血生化，出血等情況并及時(shí)給予EPO和粒細(xì)胞集落刺激因子，并根據(jù)粒細(xì)胞計(jì)數(shù)調(diào)整劑量。
2、放療。如果患者腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶阻塞支氣管，呼吸道，上腔靜脈，心脈等可通過(guò)放療緩解癥狀。
3、靶向治療。吉非替尼、厄洛替尼、貝伐單抗等制劑能在分子水平逆轉(zhuǎn)腫瘤細(xì)胞的惡性生物行為，抑制瘤體生長(zhǎng)并使腫瘤消退。
4、如有遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，需對(duì)癥治療。如顱內(nèi)轉(zhuǎn)移應(yīng)采取放療，并應(yīng)用大劑量地塞米松降低顱壓，減輕癥狀。
小細(xì)胞肺癌轉(zhuǎn)移治療：
發(fā)現(xiàn)常為晚期，推薦以化療為主的全身綜合治療，輔以放療。尤其是有明顯顱腦轉(zhuǎn)移患者，應(yīng)予以高劑量（40Gy）放療。還有生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑治療，中醫(yī)藥治療等手段，以延長(zhǎng)患者生存期。
以上內(nèi)容僅供參考
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肺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療它的癥狀有的人會(huì)出現(xiàn)骨痛，也有的人雖然有骨轉(zhuǎn)移但是沒(méi)有骨痛，但是它的治療首先是以全身治療為主，不管全身治療是靶向治療也好，還是鉑二聯(lián)方案的化療也好，還是免疫治療也好，是以全身治療為主。在全身治療的基礎(chǔ)上，我們可以對(duì)于骨轉(zhuǎn)移的部位，例如疼痛得很嚴(yán)重的時(shí)候我們可以做局部的放療，如果說(shuō)他的轉(zhuǎn)移的部位相對(duì)少，那么我們可以采取放療。再有一個(gè)我們也可以每三到四周來(lái)注射一次，第三代的磷酸鹽的藥物，這樣的話跟我們的靶向治療或者是化療在一起，也可以對(duì)骨轉(zhuǎn)移達(dá)到治療的目的。
01:12
楊萌
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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肺癌的骨轉(zhuǎn)移怎么治療？肺癌是可以出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)腹腔臟器的轉(zhuǎn)移。出現(xiàn)骨的轉(zhuǎn)移，因?yàn)樗侨芄切缘钠茐模瑫?huì)出現(xiàn)癌性的骨疼。所以這時(shí)候我們也出臺(tái)了中國(guó)肺癌骨轉(zhuǎn)移的專家共識(shí)，一方面積極治療原發(fā)病，把原發(fā)病灶治好以后轉(zhuǎn)移病灶癥狀相對(duì)的也會(huì)減輕。既然它是溶骨性破壞，我們現(xiàn)在也研發(fā)出就是減緩溶骨性破壞的進(jìn)程，增加成骨性的骨代謝，雙膦酸鹽、唑來(lái)膦酸也是能夠緩解癌性骨痛的方法。
01:21
支修益
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018-04-11 13488次
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郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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王應(yīng)瓊
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2019-11-04 2184次
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賓俊杰
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邱艷艷
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肺癌轉(zhuǎn)移骨癌怎么治療肺癌轉(zhuǎn)移骨癌治療方式首先要給雙磷酸鹽應(yīng)用，部分患者疼痛比較明顯的，也可以考慮局部的放射治療，能夠明顯地緩解疼痛癥狀。生活上要注意減少過(guò)度的活動(dòng)，預(yù)防病理性骨折的出現(xiàn)，若轉(zhuǎn)移比較嚴(yán)重，有病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)的，應(yīng)該積極的給予手術(shù)治療。肺癌是臨床上比較常見(jiàn)的惡性腫瘤，它的發(fā)病誘因根吸煙，空氣污染，病毒，細(xì)菌感
暢怡
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