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• 神經(jīng)梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  我們?cè)\斷神經(jīng)梅毒，要結(jié)合幾方面的情況一起來(lái)看，首先要看它的臨床表現(xiàn)和體征，其次要對(duì)它的血液進(jìn)行血清檢查，另外因?yàn)樗鼘?duì)神經(jīng)系統(tǒng)有損傷，還要對(duì)它進(jìn)行腦脊液的檢查，臨床表現(xiàn)上觀察他的癥狀和體征，主要是體現(xiàn)出來(lái)，神經(jīng)系統(tǒng)受損傷的表現(xiàn)，比如患者可能會(huì)有頭疼、惡心、嘔吐，或者是視覺(jué)上的改變，聽(tīng)力上的改變，還有的患者會(huì)出現(xiàn)肢體的癱瘓，或者是癡呆，或者是肌肉有一個(gè)放射疼痛，還有的患者，可能會(huì)出現(xiàn)一些性格上的改變，注意力下降等等，這些都高度提示，患者神經(jīng)系統(tǒng)受到了損傷，患者的血液檢查，也主要是查梅毒螺旋體抗體，以及患者的滴度，通過(guò)血液檢查，可以幫助確診患者有梅毒感染，如果患者同時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，以及確診有梅毒感染，那就要考慮，對(duì)他進(jìn)行一個(gè)腦脊液的檢查，腦脊液檢查主要是監(jiān)測(cè)腦脊液里面細(xì)胞數(shù)，以及蛋白量，在有神經(jīng)梅毒的時(shí)候，患者的細(xì)胞數(shù)都會(huì)超過(guò)正常，蛋白也是上升的，腦脊液可以進(jìn)行RPR的檢查，如果RPR是陽(yáng)性的話，也支持著神經(jīng)梅毒的診斷，所以神經(jīng)梅毒的診斷，是多方面因素，共同綜合考慮的結(jié)果。

  

  01:44
  宋映雪 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-08-07 9945次

• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)

  肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來(lái)講，剛才講過(guò)的三聯(lián)征的體征，如果說(shuō)高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過(guò)一個(gè)叫CTPA的檢查，這個(gè)CTPA就是專門是指肺動(dòng)脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專門顯影肺的動(dòng)脈分支血管，以及它主干血管有沒(méi)有血栓，堵在哪個(gè)部位、堵的范圍。所以說(shuō)通過(guò)臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。可以明確有沒(méi)有肺栓塞，另外就是對(duì)于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動(dòng)脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時(shí)進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動(dòng)脈栓塞的話。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對(duì)于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 30672次

• 梅毒分期診斷標(biāo)準(zhǔn)
  梅毒可以根據(jù)傳染途徑的不同，而分為后天梅毒和先天梅毒。又可以根據(jù)病情的發(fā)展，而分為早期梅毒和晚期梅毒。先天早期梅毒一般是指小于兩歲的患兒，大于兩歲的先天性梅毒患者，稱之為晚期先天梅毒，會(huì)有樹(shù)膠腫，心血管梅毒，神經(jīng)梅毒，潛伏梅毒的癥狀。后天梅毒分為早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒是指病程在2年之內(nèi)的患者，早期梅毒又分為一期梅毒和二期梅毒，一期梅毒典型的損害為硬下疳，晚期梅毒一般是指病程在2年以上的患者，后天晚期梅毒的患者會(huì)有皮膚黏膜的損害，骨膜炎，眼損害等，甚至也會(huì)出現(xiàn)心血管梅毒，神經(jīng)梅毒以及潛伏梅毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2019-10-15 5382次

• 帕金森診斷金標(biāo)準(zhǔn)
  診斷帕金森病，并沒(méi)有金標(biāo)準(zhǔn)。該疾病的診斷包括標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)以及支持標(biāo)準(zhǔn)。必須具備的臨床癥狀就是運(yùn)動(dòng)遲緩。診斷該疾病的話，需要依靠中老年發(fā)病，緩慢進(jìn)展性病程。必須具備運(yùn)動(dòng)遲緩，以及至少具備靜止性震顫、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙中的一項(xiàng)。再結(jié)合對(duì)左旋多巴類藥物治療敏感，即可以作出臨床診斷。帕金森病占所有的帕金森綜合征的75%左右，需要與其他原因所導(dǎo)致的帕金森綜合征進(jìn)行鑒別。該疾病的治療方法，目前采用的是一種綜合性的治療方法，其中藥物治療仍然是主要的且是最基本的治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-03-25 1697次

• 診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以清楚的看到冠狀動(dòng)脈狹窄的程度、位置，評(píng)估是否需要安支架和植入支架的根數(shù)。但是目前隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步，部分患者通過(guò)冠脈造影仍然不能準(zhǔn)確診斷，必要時(shí)需要通過(guò)IVUS（血管內(nèi)超聲）、FFR測(cè)定（血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)）來(lái)全面評(píng)估。意見(jiàn)建議：對(duì)于反復(fù)胸悶胸痛，尤其是活動(dòng)過(guò)程中發(fā)作，經(jīng)過(guò)休息可以緩解的患者，需要考慮冠心病，建議積極行血脂、血糖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超檢查，必要時(shí)可以做冠脈造影明確冠心病診斷，以及指導(dǎo)冠心病的治療。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1803次

• 淋巴瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是什么
  病情分析：診斷淋巴瘤的金標(biāo)準(zhǔn)是病理組織學(xué)檢查，通常情況下可以進(jìn)行淋巴結(jié)的活檢?；羝娼鹆馨土龅幕颊呖梢园l(fā)現(xiàn)特異型的里斯細(xì)胞，非霍奇淋巴瘤的患者也可以在淋巴結(jié)病理組織中發(fā)現(xiàn)彌漫性的瘤細(xì)胞浸潤(rùn)。意見(jiàn)建議：淋巴瘤的發(fā)生有可能和接觸大劑量的放射線或者是化學(xué)溶劑有關(guān)系，也有可能和病毒感染有關(guān)，需要避免上述危險(xiǎn)因素的接觸，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，有助于減少淋巴瘤的發(fā)生。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-31 2602次

• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)
  肺栓塞診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是肺血管造影，肺血管造影能夠發(fā)現(xiàn)段以上肺動(dòng)脈內(nèi)的血栓，是目前肺栓塞診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。急性肺栓塞是指脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈和其分支的病理過(guò)程，常是一種合并癥，血管阻塞后發(fā)生肺組織壞死者稱為肺梗死，臨床上出現(xiàn)呼吸困難，劇烈胸痛，咯血，發(fā)紺癥狀，可有胸部干濕性啰音，胸膜摩擦音，胸腔積
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 508次

• 先天性梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一、病史，媽媽患有梅毒的病史及治療情況。二、臨床的表現(xiàn)，皮疹和肝脾大是先天性梅毒的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，并非所有的先天性梅毒的嬰兒在新生兒期都會(huì)出現(xiàn)癥狀。三、影像學(xué)檢查，骨干骺端x片顯示部分先天性梅毒患者，骨干骺端出現(xiàn)線狀低密度影稱為梅毒線。四、顯微鏡檢查，取皮疹刮片或鼻部分泌物，在顯微鏡下檢查可以發(fā)現(xiàn)螺旋
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 349次