高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者疾病發(fā)展過程中,在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高,病情急劇惡化,同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要的靶器官功能不全的表現(xiàn)。
一般采取緊急措施,保護(hù)靶器官是高血壓急癥的首要任務(wù),治療可以包括以下方案:
首先是快速降壓,一般選用硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾等,建議第1-2個(gè)小時(shí)以內(nèi)使平均動(dòng)脈壓迅速下降,但不能超過25%,掌握在近期血壓升高值的2/3左右,以平穩(wěn)降壓。
其次有高血壓腦病時(shí)要給予脫水劑,可使用快速利尿劑,如呋塞米、螺內(nèi)酯;伴有煩躁、抽搐的患者,可給予地西泮、巴比妥類藥物等。