膽囊癌是一種臨床上比較少見(jiàn)的,發(fā)生在消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤。臨床上比較常用的膽囊癌分類方式就是Nevin分期法。Ⅰ期是發(fā)生在膽囊黏膜內(nèi)的原位癌;Ⅱ期是已經(jīng)侵犯到了膽囊的黏膜和肌肉層;Ⅲ期是已經(jīng)侵犯到了膽囊壁的全層;Ⅳ期是侵犯到了膽囊壁的全層以及膽囊周圍的淋巴組織;Ⅴ期是已經(jīng)侵犯或者轉(zhuǎn)移到了肝臟以及其他臟器中。
膽囊癌分期怎么治
概述:
治療方法:
1、膽囊癌的治療主要是使用以手術(shù)為主的綜合治療方法。對(duì)于處在Ⅰ、Ⅱ期的患者,可以使用單純膽囊切除術(shù)進(jìn)行治療;對(duì)于處在Ⅲ、Ⅳ的患者,應(yīng)該在膽囊切除術(shù)后再進(jìn)行區(qū)域淋巴結(jié)清掃術(shù),避免癌細(xì)胞殘留;對(duì)于Ⅴ期的患者,應(yīng)該進(jìn)行根治性切除術(shù),把癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的部位整塊切除。2、化療。在皮下埋入藥物泵,可以長(zhǎng)期給藥。3、放療。通過(guò)放射性元素照射癌細(xì)胞,達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)的目的。4、中藥治療??梢造柟淌中g(shù)治療、化療、放療的效果而且副作用比較小。
預(yù)防措施:
1、平時(shí)要多進(jìn)行體育鍛煉,有助于增強(qiáng)身體的免疫力,對(duì)于預(yù)防疾病發(fā)生有很好的作用。2、應(yīng)該注意按時(shí)進(jìn)行體檢,如果發(fā)現(xiàn)身體有異常應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,特別是患有慢性膽囊炎以及膽囊結(jié)石的患者更應(yīng)該積極治療,避免病情進(jìn)一步加重誘發(fā)膽囊癌。
以上內(nèi)容僅供參考
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怎樣診斷膽囊癌對(duì)于一個(gè)疾病的診斷,我們一般從病人的臨床癥狀、體征,包括實(shí)驗(yàn)室的檢查,包括影像學(xué)的檢查,做出一個(gè)初步的判斷,那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌,就像我們前面所說(shuō)的,根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn),比如說(shuō)突然之間消化不良了,膩油食了,或者是說(shuō)腹部出現(xiàn)一些包塊,有些病人出現(xiàn)黃疸,我們從實(shí)驗(yàn)室上面,主要查一些腫瘤的標(biāo)記物,比如說(shuō)CA199,CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤,它具有相對(duì)的一些特異性,更進(jìn)一步的檢查,大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué),或者是更進(jìn)一步的明確膽囊,以及與它周邊的相互的關(guān)系,我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估,大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系,我們還可以選擇一些其他的,如果考慮,是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的,也可以選一個(gè)PET-CT這樣的,有些疾病難以診斷的時(shí)候,也可以采用穿刺活檢,這樣的一種方式,所以說(shuō)通過(guò)這樣的一些情況,基本上都可以做出,一個(gè)臨床的診斷。01:44
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膽囊癌都有哪些癥狀膽囊它屬于一個(gè)消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器,我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的,儲(chǔ)存在膽囊當(dāng)中,在人進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮,促進(jìn)了膽汁的排泄,幫助人的消化,因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時(shí)候,發(fā)生膽囊癌的時(shí)候,大部分可以有以下的,這樣幾種的表現(xiàn),比如說(shuō)右上腹的疼痛,它有的時(shí)候是鈍痛,或者是持續(xù)性的隱痛,偶爾的有人會(huì)伴發(fā)放射到肩背部,這個(gè)時(shí)候,尤其是膽囊結(jié)石,它也有相似類似的情況。第二是消化不良,膩油膩的食物,或者是胃口不佳,這些原因,也都是因?yàn)槟懩夜δ艿牟蛔悖瑢?duì)脂肪物質(zhì)的消化,不是能夠很充分導(dǎo)致的,也像我們所說(shuō)的,這個(gè)膽囊它因?yàn)榉譃槟懩殷w、底、頸,各種部位,如果這個(gè)腫瘤侵犯了膽總管,有的病人你就會(huì)出現(xiàn)黃疸這樣的一個(gè)癥狀。有的病人還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒,或者發(fā)熱的情況,尤其是壓迫了膽管引起膽管炎,如果是說(shuō),這個(gè)腫瘤是外生性的生長(zhǎng)的,有些病人還可能再發(fā)現(xiàn),腹部出現(xiàn)一個(gè)腫塊的情況,所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn),一般的給我們對(duì)膽囊癌的有一個(gè)初步的認(rèn)知。01:50
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膽囊癌分期怎么治膽囊癌病人,一般一期、二期,或者部分三期的病人,能考慮手術(shù)的情況下盡量還是以手術(shù)治療為主。術(shù)后根據(jù)分期選擇術(shù)后的放、化療的治療。沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的病人,可以考慮進(jìn)行姑息性的放療和化療?;熕幬锍S玫囊恍┘魉麨I、奧沙利鉑、氟氧嘧啶等等可以考慮應(yīng)用?;熡幸恍┫嚓P(guān)的副作用,像惡心、嘔吐、腹瀉、白細(xì)胞減少等等,還有一些會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)的麻木,會(huì)有這些不舒服的反應(yīng),可以對(duì)癥的一個(gè)治療。但是化療仍然是膽囊癌病人的一個(gè)重要的治療手段。那么,除此以外,還有一些病人可以考慮進(jìn)行一些放療的治療。雖然放射治療對(duì)膽囊癌的病人敏感性并不是特別好。但是,放療也仍然是膽囊癌病人的一個(gè)重要的治療手段。根據(jù)病人的病情,也可以酌定的考慮應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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膽囊癌如何分期比較公認(rèn)的有Nevin分期和TNM分期兩種,Nevin將膽囊癌分為五期:I期,黏膜內(nèi)原位癌;II期,侵犯黏膜和肌層;III期,侵犯膽囊壁全層;IV期,侵犯膽囊壁全層,發(fā)生周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;V期,侵及肝或轉(zhuǎn)移到其他臟器。Nevin分期簡(jiǎn)單,適用于臨床治療方法的選擇。TNM分期比較復(fù)雜,I期侵犯黏膜和肌層,II期侵犯囊壁全層或肝或其他鄰近器官,III期侵犯門靜脈主干或肝動(dòng)脈或多個(gè)肝外鄰近的器官,IV期已發(fā)生遠(yuǎn)隔器官轉(zhuǎn)移。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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膽囊癌如何分期病情分析:在臨床上膽囊癌可以通過(guò)超聲檢查和病理學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行分期,主要是可以分為早期,中期和晚期,在早期的時(shí)候癌細(xì)胞可能還沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的情況。意見(jiàn)建議:建議病人在早期就可以通過(guò)手術(shù)切除病灶的方式來(lái)進(jìn)行治療,是有一定的根治幾率的。然后在中晚期則需要術(shù)后配合放化療來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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膽囊癌晚期怎么治病情分析:膽囊癌晚期的治療原則是進(jìn)行內(nèi)科治療來(lái)控制病情。因?yàn)榛颊咭呀?jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,所以說(shuō)不能進(jìn)行根治性的手術(shù),手術(shù)的意義也不是很大。這個(gè)時(shí)候就需要通過(guò)化療靶向治療和免疫治療來(lái)控制病情。對(duì)于化療的藥物選擇主要是選擇氟尿嘧啶類藥物為主,還可以應(yīng)用吉西他濱、順鉑等藥物。意見(jiàn)建議:膽囊癌晚期的治療主要是以內(nèi)科治療為主,可以選擇合適的化療藥物來(lái)控制病情,這樣能夠延長(zhǎng)患者的生存期。
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膽囊癌怎么治膽囊癌的治療以采取手術(shù)治療為主的綜合療法,其包括全身支持增加營(yíng)養(yǎng)以低脂肪飲食為主的治療方針。1.手術(shù)治療,手術(shù)治療以采用肝門部膽管癌切除術(shù),肝門部膽管癌姑息術(shù),中下部膽管癌切除術(shù)等方法。2.放化療法:1)化學(xué)治療:其手術(shù)以經(jīng)胃網(wǎng)膜動(dòng)脈插管至肝動(dòng)脈,藥物泵留置于皮膚下,經(jīng)藥泵給藥的方式治療。2)術(shù)中放
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膽囊癌晚期怎么治療膽管癌晚期癥狀包括:右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱、腫塊等。建議對(duì)晚期膽囊癌患者進(jìn)行生物治療,減輕患者痛苦,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。膽囊癌常見(jiàn)的傳統(tǒng)治療方法包括手術(shù)、放療和化療。放化療能有效殺死腫瘤細(xì)胞,但會(huì)破壞患者的正常細(xì)胞,并有一定的副作用,如脫發(fā)、惡心、嘔吐、厭食等不良反應(yīng)。如果沒(méi)有晚期