甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺,首先用超聲機(jī)明確甲狀腺結(jié)節(jié)的位置,然后用注射器抽取局麻藥在附近進(jìn)行局部麻醉,在超聲引導(dǎo)下,運(yùn)用專(zhuān)用的甲狀腺細(xì)針穿刺吸引活檢針,穿破皮膚直到甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部,然后抽出內(nèi)芯一點(diǎn),形成負(fù)壓狀態(tài),反復(fù)回抽,得到甲狀腺結(jié)節(jié)組織,然后利用注射器把得到的甲狀腺組織放在玻片上,理論上共需要4張玻片,然后送病理學(xué)檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的過(guò)程是怎樣的
概述:
穿刺的注意事項(xiàng):
首先,甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺屬于有創(chuàng)操作,跟一般的有創(chuàng)操作相同,都有出血的可能,所以如果服用阿司匹林、波立維、氯吡格雷等抗凝血的藥物,必須停藥一周后才可以進(jìn)行穿刺,不然可能導(dǎo)致出血不止,同理,處于月經(jīng)期的女性也不能進(jìn)行此項(xiàng)操作。其次,甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺適用于實(shí)性甲狀腺結(jié)節(jié),或者囊實(shí)性,不適用于囊性甲狀腺結(jié)節(jié),否則有導(dǎo)致出血的可能。
穿刺的意義:
通過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺,首先可以明確的是甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性??梢园俜种攀诺拇_定這個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,還是惡性的。通過(guò)明確的性質(zhì),可以指定不同的治療方式,比如說(shuō)良性的甲狀腺結(jié)節(jié)可以選擇定期復(fù)查,還可以選擇微創(chuàng)的熱消融術(shù),或者手術(shù)治療。但是甲狀腺癌只能選擇手術(shù)治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)怎樣引起的目前來(lái)說(shuō),甲狀腺結(jié)節(jié)的誘因,還不是特別清楚。我們大家都知道,體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)發(fā)生率能夠高達(dá)30~40%。一般來(lái)說(shuō),如果做病理性的尸檢,在國(guó)外的報(bào)告中,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率可以高達(dá)80%。因此目前來(lái)說(shuō),對(duì)于甲狀腺的結(jié)節(jié),診斷是明確的,一般依靠B超、CT等等的這些檢查都可以發(fā)現(xiàn)。明確診斷以后,則需要區(qū)分它的良惡性,這樣需要大家及時(shí)的到醫(yī)院去就診檢查,原因目前來(lái)說(shuō),還不是十分清楚。01:05
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甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者,會(huì)建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢,也叫FNAB,是微創(chuàng)診斷技術(shù)??稍谛g(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),為甲狀腺疾病的個(gè)體化,精準(zhǔn)治療提供依據(jù),也是被國(guó)際甲狀腺學(xué)會(huì),所推薦的診斷方法。方法是利用細(xì)針,對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺,從中獲取細(xì)胞成分,通過(guò)細(xì)胞學(xué)診斷來(lái)實(shí)現(xiàn),對(duì)目標(biāo)病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進(jìn)行,所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的,在門(mén)診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛,多可耐受,穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛,可口服止疼藥對(duì)癥處理,穿刺后注意局部壓迫預(yù)防出血,術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)頸部腫脹,疼痛加劇,呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。01:36
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的過(guò)程是怎樣的對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者的穿刺,多考慮需要在超聲引導(dǎo)下,在超聲引導(dǎo)指引架的引導(dǎo)下,進(jìn)行進(jìn)一步的穿刺活檢,在穿刺活檢之后,需要考慮進(jìn)行病理染色切片檢查。經(jīng)過(guò)病理檢查,多可予以患者結(jié)節(jié)性質(zhì)的確定。如果患者經(jīng)病理檢查,確診為乳腺部位的惡性腫瘤。需要考慮早期的予以根治性的腺葉切除手術(shù),并且在患者病理檢查結(jié)果,以及免疫組化結(jié)果之后,考慮進(jìn)一步的予以放療或者是化療,以及部分患者還可以考慮適量的服用化療藥物,或者是靶向藥物,進(jìn)行積極的治療。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō),還可以考慮進(jìn)行進(jìn)一步的生物免疫治療,但是對(duì)于甲狀腺部位惡性腫瘤治療的首選方式來(lái)說(shuō),是進(jìn)行根治性的手術(shù),對(duì)于部分乳頭狀癌的患者來(lái)說(shuō),在手術(shù)治療之后,多可達(dá)到治愈的效果。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的過(guò)程是怎樣的病情分析:一般是在彩色B超探頭的引導(dǎo)下,將專(zhuān)用的細(xì)的穿刺針植入甲狀腺的需要穿刺部位,進(jìn)入占位性病變中間,取出少量的活組織。一般可以采取多個(gè)靶點(diǎn)進(jìn)行取樣。意見(jiàn)建議:在進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的操作過(guò)程中可出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如出血,甚至感染的情況。這個(gè)時(shí)候在操作過(guò)程中需要醫(yī)生手法輕柔,精確。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是怎樣引起的病情分析:甲狀腺結(jié)節(jié)引起的原因有以下幾個(gè)方面,首先可能和家族遺傳相關(guān),另外就是可能和飲食特點(diǎn)相關(guān),比如說(shuō)有一些患者飲食方面缺碘,可以導(dǎo)致缺碘相關(guān)的甲狀腺結(jié)節(jié)。意見(jiàn)建議:如果發(fā)現(xiàn)飲食當(dāng)中缺碘,應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充碘劑,在一定程度上可以減少缺碘相關(guān)的甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率。另外由于甲狀腺結(jié)節(jié)大部分是良性的和非功能性的,所以患者應(yīng)該放松心情,不要緊張。平常應(yīng)該配合醫(yī)生,定期的進(jìn)行甲狀腺彩超檢查和甲狀腺功能水平的測(cè)定。
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甲狀腺結(jié)節(jié)是怎樣形成的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是缺乏運(yùn)動(dòng)、環(huán)境污染、碘攝入不足、接觸放射線、遺傳等原因影響形成的,一旦患病,需要及時(shí)前往醫(yī)院就診,然后規(guī)范治療。1、缺乏運(yùn)動(dòng):如果患者經(jīng)常久坐或者臥床休息,身體的代謝速度減慢,還會(huì)有大量的脂肪堆積,可能會(huì)影響甲狀腺激素分泌,從而引發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。2、環(huán)境污染:經(jīng)常處于污染嚴(yán)重的環(huán)境中,
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的危害有哪些甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺屬于有創(chuàng)傷性治療,在穿刺過(guò)程中會(huì)有疼痛現(xiàn)象出現(xiàn),并且延續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)影響日常生活和工作的效率,也會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)出血癥狀。甲狀腺結(jié)節(jié)可以使用放射碘性治療或者遵醫(yī)囑口服藥物治療,以抑制甲狀腺激素的分泌,在治療過(guò)程中應(yīng)注意保持良好的作息時(shí)間。